髂骨翼骨折可独自发作，或兼并骨盆环骨折、髋臼骨折。髂骨翼外形相似碗状，髂窝骨皮质较单薄，到髂嵴处由于肌肉的附着而逐步增厚。髂窝向后内侧延伸，与骶骨构成骶髂关节。骶髂关节的前方为弓状线，即为真假骨盆分界线。研讨标明，髂骨最薄处约 2-3 cm，而最厚处可达 6-8 cm。了解骨盆的解剖，清晰针道方向，关于骨盆损害外固定针的安全置入至关重要。
美国明尼苏达州医院的 Cole 教授等，根据髂嵴及髂骨后方骨皮质较厚，提出了一种新的髂骨翼螺钉置入办法。文章于最近发表于 J Orthop Trauma 上。
手术进程：
1. 沿髂嵴切开皮肤及皮下安排，剥离髂骨内侧面的腹外斜肌及外侧面的阔筋膜张肌和臀中肌。术中视骨折状况需求，可持续从内侧向下露出至骶髂关节和弓状线。
2. 直视下，视术中状况，选用骨盆点状复位器、下肢牵引、Shanz 针等办法复位髂骨骨折。
3. 待骨折复位杰出后。「早年向后」或「从外向内」置入数枚「切开钉」（图 1A、B）。
图 1. A：「早年向后」置入「切开螺钉」；B：「从外向内」置入「切开螺钉」；C：选用 Cobb 剥离器「阻挠」钻头，使其第2次钻入骨皮质
「切开钉」置入关键：
由于「切开钉」置入的进程中需经「钻入-钻出-钻入」的进程，且在第2次钻入时钻头与髂骨翼呈锐角。导致钻头易发作侧滑，形成置入困难。作者提示可选用 Cobb 剥离器或其他器械，恰当「阻挠」钻头，以辅佐其进入骨皮质（图 1C）。
作者在 2005 年 8 月至 2011 年 5 月期间，共选用「切开螺钉」技能医治 20 例髂骨翼骨折的患者（图 2）。其间 3 例单纯的髂骨翼骨折，仅运用「切开螺钉」固定。20 例中的 17 例患者骨折取得解剖复位。
图 2. 作者选用「切开螺钉」技能医治一例髋臼前柱兼并髂骨翼骨折的患者。
其间有 2 例患者呈现手术并发症。一例患者因螺钉尖部压榨坐骨神经，在术后呈现患肢足下垂。术后 5 天替换螺钉长度，随访 3 个月，患肢足背伸功用逐步康复。另一例呈现深部安排感染，于清创后康复正常。
作者以为：「切开螺钉」能够穿过 3-4 层骨皮质，且其两头坐落骨密度杰出的方位，较一般办法置入的螺钉能供给更好生物力学稳定性。可用来医治单纯的髂骨翼骨折或兼并骨盆其他损害的髂骨翼骨折。
