前几天，首都医科大学宣武医院李桂林主任在朋友圈慨叹，在及其他媒体广泛转载。桂林主任的一席话提到了咱们心里。
（此截图得到首都医科大学宣武医院神经外科李桂林主任授权）
所谓少年不识愁滋味，任意的浪费着芳华。转念之间，或许朋友的二胎都在亲热的叫您叔叔或阿姨，您才逐步意识到人现已到中年，现已处于上有老下有小的地步。孩子的拼命发芽，伴随着咱们白了的头发。一起，日渐下降的膂力，隔三差五头痛脑热的让一贯从来不吃药打针的您也萌生出「廉颇老矣」的慨叹！
不知各位是否清楚，脑血管疾病现已成为我国国民的第一位致死性疾病，而且每年以 8% 的增幅逐年添加。细心想想，您身边是不是也有人年纪轻轻就得了中风？
与其得病后遍寻良医，不如咱们防患于未然。
今日，咱们就来谈一谈人到中年，怎么防备中风的发作？
所谓的中年，咱们今日首要重视的是 55 岁以下的人群；重视的疾病是包含脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作在内的一切脑血管疾病；重视的防备中风办法是自己能够做到的、能够改动的办法，而遗传等不行改动的要素不在今日评论范围内。
先卖一下关子，您先考虑一下，我列出 8 个可能与中风相关的危险要素：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟、喝酒、不运动和肥壮。这 8 个您觉得那个与中风的联系最大？或者说假设您有以上 8 项的哪一种得中风的危险最大？
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这是 2016 年宣布在 Lancet 杂志的 INTERSTROKE 研讨，该研讨在 2007 年 1 月 11 日至 2015 年 8 月 8 日期间归入了包含亚洲、美洲、欧洲、大洋洲、中东及非洲共 32 个国家，共 26919 例受试人群。经过统计学模型发现，高血压、高血脂、吸烟、缺少运动、腹型肥壮、心脏疾病、饮食、酒精、糖尿病和心理要素这 10 个危险要素能够解说约 90% 的中风危险。
可是这是针对的一切人群，包含 55 岁以上的和 55 岁以下的人群。对其间的亚组剖析标明，这 10 个危险要素能够解说 92.2% 的中风危险。
可是这儿有几个问题：1. 独自对 55 岁以下人群的亚组剖析，由于归入人群的异质性，可能会存在较大的偏倚。2. 说实话，一会儿提出了 10 项的危险要素，对一般人来说，让咱们恪守的可操作性太差，我想很难有人能够把这些危险要素都操控好，假如有部分做不到，是不是不少人就会破罐子破摔，持续放纵自己呢？
为了处理以上问题，咱们再来看一下上个月宣布在 stroke 杂志的一项研讨。这是一项来自于德国，专门针对 55 岁以下人群中风危险危险要素剖析的大型人群研讨。
现在发布一下开端提出问题的答案吧。高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟、喝酒、不运动和肥壮，这 8 个危险要素，排第一位的是不运动（low physical activity）。不运动与 59.7% 的卒中相关。排第二位的是高血压，与 27.1% 的危险要素相关。再次是喝酒和吸烟。
其实，这儿边最让人震动的是运动与卒中的联系，这也是咱们最简略做到的，且最有用的防备卒中的手法，每天走走路，骑车上班等都能够让卒中发作率大幅下降。之前，我在别的一篇小文 《今日咱们来谈一些比吃药看病更重要的工作》中现已谈过：骑自行车上班，就这么一个简略的日常行为，能够让心脑血管病发作率下降 46%；心脑血管病死亡率下降 45%；癌症死亡率下降 40%；全因死亡率下降 41%。运动带来的优点可见一斑啊。
别的一个需求解说的问题是喝酒，估量咱们都有形象说少喝点酒有优点什么的，需求通知咱们的是本文所说的喝酒，英文是 Heavy episodic alcohol consumption，界说是每月饮用大于一次的，含酒精 5 个单位以上的饮品。换算一下，一斤 52 度白酒相当于 15 个单位的酒精，也就是能够说，每次喝酒超越 3.5 两，每月超越 1 次，就算是 Heavy episodic alcohol consumption。大约说理解了吧，其实要求是挺严厉的。
最终，上述 stroke 的论文标明，把不运动、高血压、吸烟及喝酒这 4 个高危要素兼并起来能够解说约 80% 的中风危险。换句话说，您只需做到常运动、操控高血压（假如血压高的话）、一起不吸烟不喝酒，那么您中风发作的危险将大幅的下降。
提到这儿，不知道各位是够理解了，人到中年怎么防备中风？
对，很简略，就是常运动、控血压、不吸烟、不喝酒。当然假如能把其他的方面也做到更好，假如做不到，退而求其次，也必定要做到以上 4 点。
当然，如本文开端桂林主任所述，知道一位靠谱的脑血管病医师，做专业的咨询和体检，把疾病消除在萌发之中，也是不行替代和非常重要的！
最终，愿看到本文的一切人都运动起来，防备卒中，坚持健康的身体，不孤负那些一向等待咱们的目光！
声明：本文为个人文献学习的总结，仅代表个人定见，不代表任何团体和官方的定见，也不行作为任何依据运用！
作者：吴川杰，首都医科大学宣武医院神经内科
