肺炎链球菌性疾病是导致婴幼儿肺炎、菌血症、脑膜炎等严峻疾病的首要因素,也是引起鼻窦炎和急性中耳炎最常见的病因。为了防备该病的盛行以及削减重症逝世病例数,接种肺炎链球菌疫苗是防控疾病发作的重要措施之一。
近期,JAMA感染性疾病/防备医学患者专栏对肺炎链球菌疫苗接种相关问题进行解说,旨在就疫苗接种原因及适合接种人群等问题为大众答疑解惑。
为什么要接种疫苗防备肺炎链球菌性疾病?
肺炎链球菌性疾病是由肺炎链球菌感染形成的一系列疾病的总称。这类细菌常常易感于肺脏,导致肺炎;还可感染鼻窦、耳朵和呼吸道等部位,引起鼻窦炎、耳部感染或上呼吸道感染。整体来说,这些感染一般不会危及生命。
可是关于特殊人群而言,肺炎链球菌性疾病却是非常严峻乃至可导致逝世的。在这部分人群中,细菌通常会累及脑部,引发脑膜炎,或许经血流分散导致脓毒血症。这些重症病例实则是患有“侵袭性肺炎链球菌性疾病”。为了削减重症病例,维护易感高危人群,能够经过接种疫苗防备重症感染的发作。
接种肺炎链球菌疫苗的适合人群包含哪些?
儿童和65岁以上老年人是感染肺炎链球菌的高危人群。因而,对这两大类人群进行疫苗维护非常有必要。
肺炎链球菌可导致的感染类型
现在,美国境内首要引荐两种肺炎链球菌疫苗:一种是23价肺炎链球菌多糖疫苗(PPSV23),另一种是13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)。
到2014年9月,美国国家免疫实践咨询委员会(ACIP)引荐:
1. 一切5岁以下儿童都应接种PCV13疫苗;
2. 一切65岁及以上老年人都应接种PCV13疫苗和PPSV23疫苗(注:两种疫苗不一起接种);
3. 19岁至65岁之间的健康青壮年人群无需接种疫苗防备肺炎链球菌性疾病;
4. 19岁至65岁之间、患有长时间缓慢疾病的人群应该接种疫苗,如心脏疾病、肺病、糖尿病、HIV感染、某些癌症或承受脾脏手术者,依据特定身体状况,挑选接种一种或两种疫苗。依据接种疫苗时的年纪,可考虑在65岁今后再次接种稳固免疫。
医师能够帮忙决议计划是否有必要接种疫苗以及选用何种疫苗进行接种。本年度2月17日JAMA专题中刊登了ACIP对接种肺炎链球菌疫苗的最新攻略,对此论题感兴趣的读者还可登陆美国CDC官方网站获取更多资讯。