时尚健康 » 运动

丘疹寻麻疹确诊病例咋写 病例学习:小儿甲周丘疹和多关节生硬一例

来源:网络 2019年01月21日 14:25   作者:fashion 丘疹寻麻疹诊断病例咋写 丘疹 多核

近期,来自美国威斯康星医学院隶属医院的 Chiu 医师等报导了一个 5 岁患儿无症状性甲周丘疹和多关节生硬的病例,并将其宣布在 The Journal of Pediatrics 杂志上。病例概况如下。

患儿,女,5 岁,因甲周无症状性丘疹和多关节生硬 18 月余入院。体格查看示双手、肘及膝关节生硬。手指近甲端多个丘疹(图 1)。拇指病变处安排活检示:多个嗜酸性多核巨细胞,胞质呈「毛玻璃」样(图 2)。


图 1 近甲端多发性丘疹


图 2 多个细胞质呈毛玻璃样的多核巨细胞

肘关节和膝关节 X 线查看示:关节积液但尚无侵蚀性改动。全血细胞计数,血沉、C 反响蛋白及乳酸脱氢酶检测均正常。胸部、腹部及骨盆 CT 查看均正常。终究确诊为:多中心网状安排细胞增生症。给予该患儿每周一次皮下注射甲氨蝶呤,并口服萘普生进行医治。通过 8 个月的临床医治,多处皮损及关节生硬症状得到缓解。

多中心网状安排细胞增生症以多发残毁性关节炎为明显体现,是一种体系性疾病 。但该病往往见于成年人,小儿稀有。多发残毁性关节炎多累及手、膝及肩关节,且半数以上的患者可呈现。皮肤丘疹多呈现于面部及手背部,甲周常有集合。依据皮疹体现可疑诊多种确诊,需求进行病理活检以确诊。

该病的发病机制尚不清楚,可能与本身免疫和肿瘤有关。现在,据文献报导,该病在成人中约 1/4 为恶性。但在儿童中尚无恶性病例的报导。

0
精彩推荐
问界M7凭什么打动高知年轻家庭?答案藏在真实用车场景里
问界M7凭什么打动高知年轻家庭?答案藏在真实用车场景里

近日,尼尔森IQ发布的问界M7车主调研报告,清晰展现了这款国民SUV持续圈粉的原因。对当下30岁+高知家庭来说,买车不只是选择代步工具,更是在挑选一种更适合家庭生活的出行...详细

创维全系产品亮相AWE2026,重磅突破重新定义智慧生活
创维全系产品亮相AWE2026,重磅突破重新定义智慧生活

3月12日,2026年中国家电及消费电子博览会(AWE2026)在上海新国际博览中心盛大开幕。中国智能家电与新能源领域的双领军企业,创维集团坐镇W2馆核心展区,以AI科技+绿色生...详细

从机械参数到智能感知,尊界S800首发新一代激光雷达重写百万级豪华
从机械参数到智能感知,尊界S800首发新一代激光雷达重写百万级豪华

3月4日,鸿蒙智行技术焕新发布会不仅是一次产品线的集体升级,更成为中国智能汽车向超豪华市场腹地发起的一次技术突袭。作为全场绝对的技术锚点,时代旗舰尊界S800宣布全球...详细

华为“双引擎”首秀:尊界S800全球首搭896线图像级激光雷达
华为“双引擎”首秀:尊界S800全球首搭896线图像级激光雷达

2026年3月4日,鸿蒙智行技术焕新发布会正式启幕。这场发布会最核心的看点,正是时代旗舰尊界S800全球首发搭载量产最高896线的新一代双光路图像级激光雷达。这不仅是一次硬...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细