时尚健康 » 运动

甲氨蝶呤是激素药吗 激素和甲氨蝶呤成功医治神经系统结节病复发一例

来源:网络 2019年09月13日 18:48   作者:fashion 甲氨蝶呤是激素药吗 脑积水 肉芽肿

日本筑波大学医学系的 Izumi Kuratal 等研究者报导了一例激素和甲氨蝶呤(MTX)成功医治的神经系统结节病复发,文章宣布在近期的 Rheumatology 上。

患者女人,45 岁,进展性认知功用紊乱及四肢结尾红斑病史 2 个月。患者 12 年前经脑安排活检确诊为神经系统结节病(NS)。曩昔 6 年使用强的松 5 mg/天。

患者无感染及恶性肿瘤,实验室查看示血管严重素转化酶 29.3IU/l。皮肤红斑活检示非干酪样上皮细胞肉芽肿及巨细胞滋润,与之前的脑活检成果类似。脑部增强 MRI 示大脑外表多个高密度影及脑积水。Queckenstedt 征阳性。

患者确诊为 NS 复发,使用甲强龙冲击医治,继以强的松 50 mg/天及 MTX12 mg/周。4 周后,高密度影消失,Queckenstedt 征阴性,认知功用康复。


(A) 入院时四肢的赤色斑块。(B) 脑活检示非干酪样上皮细胞肉芽肿。(C) 皮肤斑块活检示非干酪样的上皮细胞肉芽肿,巨细胞滋润(箭头处)。(D) 医治前脑部增强 MRI 提示多发高密度灶(箭头处)及脑水肿。(E) 医治 4 周后脑部增强 MRI 高密度灶消失。

NS 发生在 5-13% 的结节病患者中。因其临床体现各异、安排学确诊存在困难,确诊具有挑战性。脑积水是 NS 较稀有的体现(5-7%),远期预后欠安。本例患者脑结节和认知功用紊乱医治后敏捷改进,但脑积水无明显变化。  

0
精彩推荐
选车不纠结!特斯拉Model Y与问界新M5 Ultra全方位对比
选车不纠结!特斯拉Model Y与问界新M5 Ultra全方位对比

在中型智能SUV市场,特斯拉Model Y凭借成熟的品牌口碑和市场积淀,一直是不少消费者的备选清单TOP1;而华为深度赋能的问界新M5 Ultra,凭借在智能科技与实用配置上的优势,...详细

问界新M5 Ultra与特斯拉Model Y,谁才是智慧出行伙伴?
问界新M5 Ultra与特斯拉Model Y,谁才是智慧出行伙伴?

金秋十月,正值传统购车旺季,汽车市场也迎来了一轮新品投放与促销热潮。对于众多持币待购的消费者而言,在竞争激烈的中型智能SUV市场中做出选择并非易事。其中,华为深度...详细

聚焦20-30万级智能SUV,问界新M5 Ultra与小米YU7谁更值得入?
聚焦20-30万级智能SUV,问界新M5 Ultra与小米YU7谁更值得入?

在20万-30万元新能源SUV市场,问界新M5 Ultra与小米YU7凭借突出的智能属性,成为都市精英群体的热门选择。两款车型均以辅助驾驶为核心卖点,但在实际体验、安全理念与市场...详细

鸿蒙智行以“成长型汽车”破局,与老用户共赴智能新程
鸿蒙智行以“成长型汽车”破局,与老用户共赴智能新程

9月23日,鸿蒙智行宣布启动重磅升级,带来包括华为乾崑智驾ADS 4在内的3大能力升级和30余项体验优化。在智能汽车行业买定即落后的普遍焦虑下,鸿蒙智行选择让汽车像电子产...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细