三国体裁大剧《大军师司马懿之军师联盟》近来走向结局,本是冲着波叔来追的剧,却逐步的被曹操圈了粉。
我一个医师,本来对曹操这个「医闹开山祖师」恨得直牙痒痒的,他杀了神医华佗,使麻沸散和外科术均失传了,可谓中国医学史上的罪人!
在《军师联盟》中,曹霸霸置疑华佗假意以治疗他头风病为由,给他进行开颅手术,实在意图确是为取他项上人头,因而把华佗给杀了。
剧中让华佗卷入了衣带诏一事,曹霸霸的置疑也确有缘由。可是曹霸霸还看错了华佗一颗医者的心:但作为医者,在行医之时也仅仅行医者之事,绝无杂念。
跟着剧情的推动,于和伟推翻了曹操以往的形象,从头刻画了一个有策略有家国有情怀有胸襟的乱世英雄「曹霸霸」的形象。
他能够携皇帝以令诸侯,笑着说「我杀人啦」,也能够在垂暮之年,为不决全国未解大众之苦而落泪。他会赦宥为了忠孝放走叛逃之人的烈士,也会借取杨修之人头以安军心。
他有霸气的一面,也有心爱的一面。
一曲《短歌行》悲惨大方,气势雄豪:「分明如月,何时可掇?」曲罢,曹操轰然倒地,随之倒下的是他壮志未酬。
《短歌行》看得我不只泪目,一起这也是十分着急。
我能不急吗?您这终年征战疆场奔走忙碌,常常身处险境,神经高度严峻,肾上腺素狂飙的主,现在都六十好几的高龄了,那么大岁数也不知道保养歇息,还大宴全军。
您不保养歇息也就算了,还大碗喝酒,大口吃肉,动不动就何故解忧唯有狂药;您喝酒吃肉也就算了,您元旦大寒天的不搞个室内晚宴,非得在滴水成冰的室外摆席;在室外冻着就冻着吧,您偏偏还大声歌唱;您唱就唱吧,可您还那么动情!
得,这回歇菜了吧!全国还没归心呐,您先尘归尘土归土了!
随后镜头一转,曹霸霸卧于病榻之上,曹植来侍疾,曹操神清,语利,右上肢肌力 V 级(其他肢体暂未看见活动)。等他的婢妾过来时,他能够自己动身坐起,四肢皆可活动,肌力 V 级,并且思想明晰,让婢妾们分香卖履。
直至死前曹操一向都是神志清楚,思想明晰的,临死前他还让司马懿记载下了他的遗令,可见其实神经系统是没缺点的。
那么,从剧中来看曹操的死因是什么呢?让我们先来简略的捋一下曹操的病史吧!
「头风病」究竟是什么
史书上有迹可查是,他在建安五年(公元 200 年)前,也就是他 45 岁左右的时分,就开端呈现头痛的症状,治疗后诊为头风病。
头风病一向拖延不愈,至其逝世的建安二十五年(公元 220 年),头风病史 20 年有余。
头风病在古代医著中常与头痛并排提出,以头部痛苦为首要临床表现,首要指血管神经性头痛、高血压病、脑血管病、颅内肿瘤等。
《三国志》记载,曹操拿手骑射,能「手射飞鸟,躬禽猛兽」。阐明他年青的时分体质应该是很不错的。
他终年征战疆场奔走忙碌,大口喝酒(一言不合就以「狂药」解忧),大口吃肉(高脂饮食),忧国忧民,常常身处险境,压力山大,神经高度严峻,这些要素归纳在一起,考虑高血压所构成的头痛或许性大,但神经性头痛、脑血管病、颅内肿瘤亦不在外。
尔后,曹操头痛重复发作,从剧中我们看到,当荀彧和崔琰规划诬害曹植,置曹植于死地后,爱子心切的曹操焦虑、烦躁不已致使头风再次发作,忐忑不安。
曹操为啥昏厥
跟着曹操年纪的添加,也逐步表现出活动耐力的下降。然后发展到在高唱一曲《短歌行》后俄然昏厥。
我们知道昏厥原因有许多:
其间,昏厥的首要原因为血管迷走性 (反射介导,21%),心源性 (10%),体位性 (9%),药物相关 (7%),神经源性 (4%),和原因未明(37%)。
因为史书和电视剧里给咱的信息不多,只要蛛丝马迹的病史,没有查体,没有辅佐查看,只能结合剧里曹操死前的状况,咱就先用扫除法吧!
1、神经源性?
在《三国演义》和《军师联盟》中都提到了华佗欲动刀开颅,取出曹操脑中的「风涎」,以此铲除曹操的头风病。所以我们首要想到的就是颅内肿瘤。
因为肿瘤逐步长大压榨,构成颅内积水或脑水肿,最终发作脑疝导致逝世。
可是曹操临死前一向认识清楚,四肢肌力大致正常(能摸儿子脸、能自己动身扶床挡子、支腿),无吐逆等颅压高的症状,与之不符啊!
所以即便是曹操是因为颅内肿瘤所导致的头风病,但也不是因为颅内肿瘤而丧命的。
至于脑血管病所构成的逝世或许性也不大,他在逝世之前尚可神清语利的交待身后事,也没有肢体活动妨碍等神经定位体征,故考虑神经源性或许性不大。
2、药物源性?
曹操逝世前《遗令》中写道:服当归汤。当归补血、活血、调经止痛、润燥滑肠。因而也不像是药物相关性昏厥。
3、体位性昏厥?
体位性昏厥通常在坚持直立姿态后 3 分钟之内呈现。这点却是相符。
一曲《短歌行》也不到三分钟,可是许多严峻的疾病引起昏厥时或许也与体位改变有关,因而在确诊体位性昏厥前应先在外其他危及生命的病因,尤其是晚年患者(比方这位曹霸霸)。
4、神经介导的反射性昏厥?
神经介导的反射性昏厥或血管迷走性昏厥没有添加逝世的危险,因而也不在考虑之列。
5、心源性昏厥!
扫除来扫除掉,差不多也就只剩下心源性昏厥了。
心源性昏厥是最危险的一类,容易发作猝死。且心源性昏厥的患者 6 个月内逝世率超越 10%,心源性昏厥的逝世危险比对照人群高一倍。所以需要对这类患者进行及时而全面的评价。
心源性昏厥的原因分两类:器质性疾病和心律失常。在这两种状况下,心脏不能供给满足的心输出量来保持脑灌注。
结合曹操 20 余年的高血压病史,又长时间高脂饮食、酗酒、精力压力大,或许已经有冠状动脉粥样硬化构成,最终在劳累、冰冷、喝酒、激动等要素效果下,考虑突发冠脉痉挛或冠脉粥样硬化斑块决裂,导致急性大面积心肌梗死所构成的昏厥,而最终死于心梗后心衰。
当然因为相关症状的描绘着墨不多,也有或许是其他器质性心肺疾病引起的心源性昏厥,如肺栓塞、主动脉夹层、心肌病等,这些他都是有或许的。
高血压 → 冠状动脉粥样硬化性心脏病 → 急性心肌梗死 → 急性心力衰竭,或许这位东汉末年出色的政治家、军事家、文学家、书法家,三国中曹魏政权的奠基人的人生就是循着这条轨道而仓促谢幕。
以上是我依据剧情和一些史料的望文生义、粗俗之见,没有完好的病史、查体和辅佐查看,仅仅依据常见病多发病做的一个大致揣度,抛砖引玉,欢迎我们一起来评论!