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食管癌筛查做什么查看 非镇静下经鼻内窥镜:食管癌前期筛查新策略

来源:[db:出处] 2020年12月27日 02:33   作者:fashion 食管癌筛查做什么检查 食管 筛查

近年来,食管腺癌(EAC)发病率显着升高,呈现临床症状的患者五年生计率一直维持在20%以下,生计情况不容乐观。若能对高危人群(如食管炎、Barrett食管患者等)展开筛查及前期干涉医治,其五年生计率有望达80%以上。

但一直以来社区医疗机构都缺少快捷有用的筛查办法,非冷静下经鼻内窥镜(uTNE)曾被认为是一项有用且精确的代替计划,但其参加率、患者耐受性、精确率、安全性等均未经研讨证明。

因而,英国诺丁汉大学和美国马约诊所的研讨者们展开了一项研讨,以比较uTNE和食管胃十二指肠镜(sEGD)对食管的评价和筛查Barrett食管(BE)的作用。成果表明,与sEGD比较,uTNE挑选具有类似的参加率和安全性,临床作用也无显着差异,但uTNE的评价时刻可显着缩短。该项研讨发表于American Journal of Gastroenterology 上。

该研讨于美国Olmsted 县展开,为一项前瞻性、随机、对照临床试验,研讨者挑选了50岁以上并完结有用的胃肠道症状问卷的受试目标,将其按年纪、性别、有无反流症状进行分类,再随机分配到三种筛查技能(sEGD、移动研讨设备内的uTNE(muTNE)或医院门诊内镜室的uTNE(huTNE))进行临床查看。

成果显现,在459名受试目标中,有209名(46%)赞同参加研讨(muTNE N =76,huTNE N =72,sEGD N =61)。与sEGD的参加率(40.7%)比较,非冷静条件下的muTNE参加率(47.5%)和huTNE参加率(45.7%)均相对较高,但并无统计学差异。

并且三种技能关于食管结构和功用的评价的作用类似,分别为:muTNE(99%),huTNE(96%)和sEGD(100%)。

就均匀恢复时刻(分钟)而言,相较于muTNE(15.5)和huTNE(18.5), sEGD显着需求更长的时刻(67.3)。大约有80%参加uTNE的受试者表明往后情愿再次承受该查看。

此外研讨还发现,在受试者中有29%患有食管炎,7.8%患有BE。

综上可知,BE和食管炎在社区人群中的患病率是适当高的,有必要寻觅新式快捷的筛查手法在社区中展开高危个别前期食管癌的筛查。研讨者证明了uTNE在临床效果、安全性和参加率等各方面均具有较好成果,或许将成为一种有用的sEGD代替战略,在社区中展开食管功用的评价以及BE的筛查。

因而能够料想,若能在社区中使用先进的新式微创腔镜技能—uTNE,对食管癌高危个别展开筛查并合作前期肿瘤的内镜下医治,或许会成为下降这一丧命癌症死亡率的一项有用战略。

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