相较于敞开术式，腹腔镜手术可缩短恢复时间，减轻术后痛苦，削减并发症。正如许多其他外科医师相同，妇科医师现已承受了腹腔镜外科技能。
尽管经过腹腔镜手术的细小切断切除较大的安排十分困难。可是这个问题可经过安排分碎术处理，该技能将安排分碎成小块以避免扩展切断。
外科医师一般运用手术刀或剪刀手动去除腹部和阴道包块，可是跟着腹腔镜手术的广泛展开以及1993年腹腔镜电动安排粉碎器的引进，医师们更多地选用电动子宫分碎术。腹腔镜电动安排粉碎器是一种可将安排分碎成长条状的东西，以便较大的安排可以经过短少2cm的腹腔切断。
安排粉碎器开始用于子宫病变安排去除，之后运用于滑润肌瘤、肾脏和脾脏切除。妇科医师常常运用这一东西，尤其是在大部分机器人辅佐的子宫切除和肌瘤切除术中。
尽管尚不清晰安排粉碎器的准确频率，美国每年会展开约20000例机器人腹腔镜子宫切除术，机器人辅佐的腹腔镜肌瘤切除术展开地越来越频频。此外，即便已有阴道切断，妇产科医师也可在其他类型的腹腔镜或机器人辅佐的子宫切除术中运用安排粉碎器。
因为曾有报导分碎术会在滑润肌肉瘤行子宫切除术中导致掩蔽的滑润肌瘤发出，以及对安排粉碎器相关损害更多的知道，这一东西的临床运用有必要承受监查。尽管检查的要点在于子宫分碎术，脾脏和肾脏等器官的分碎术运用相同引起重视。
因为当时的手术技能和设备监测体系有许多缺点，到现在为止关于分碎术的评论在回答了许多疑问的一起也引起了许多新的争议。技能在争辩中不断进步，其他外科手术设备和监测程序，将有利于改善选用新技能的危险界说，优化代替办法的潜在危险评价，增进交流，树立并发症防备体系。
手术危险
和其他外科手术相同，分碎术也有导致医源性损害的危险，但危险很难界说。术中，很难避免安排的细小碎片无意平分布到整个腹腔，这些碎片有或许涣散到其它部位并引起需求显着症状。已有很多报导标明分碎术可导致异位滑润肌瘤、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、脾脏和肾脏安排碎片异位。
体内（即腹内）电动分碎术也可形成原因不明的恶性肿瘤分散，包含子宫肉瘤和卵巢癌、肾癌、子宫内膜癌。可是这种状况十分稀有。尽管宫颈癌和子宫内膜癌可经过筛查发现，可是现在尚无有用手法检测子宫肉瘤。
这些肿瘤一般是在复查手术标本时被检出。单中心和小型网络回忆陈述企图在承受子宫手术的女人中评价这种原因不明的子宫恶性肿瘤的危险。可是进行数据的单一危险评价十分复杂，一起考虑到数据的非均质性，成果极易犯错。
从1983年到2010年，在美国5666名子宫切除术中，共陈述13例意外发现的子宫肉瘤。7篇病例陈述中，仅有2篇局限于承受过火碎术的患者。1192名患者中呈现了2例肉瘤分散，这两名患者在34个月和42个月的随访中仍然存活。有限的经历并短少以评价该技能的危险，危险收益比也不同于其他已被广泛运用的医疗技能。
此外，最近对FDA旗下MAUDE数据库数据的回忆剖析发现，1993年至2013年间共发现55例并发症，其间6例逝世，安排粉碎器叶片形成的损害简直涉及到腹腔内一切器官，包含直肠，腔静脉和主动脉。许多损害与外科医师术中短少运用手术设备的经历有关。此外，因为医疗器械不良事情自愿陈述的性质，安排粉碎器相关损害或许被轻视。
电动安排粉碎器的代替挑选
尽管腹腔镜辅佐下的小切断剖腹术和经过阴道切断的安排切除术各有局限性，可是理论上这两种术式安排播散的危险极小，一起还可坚持微创技能优势，选用体内电动分碎术前应予考虑。
亦可挑选在腔镜标本收回袋内进行手动分碎术，这项技能中，手术标本将会置于腔镜标本收回袋内并在此袋平分碎成小块。现在支撑在袋中行电动分碎术的设备正在研制。
体内电动安排粉碎器的切当临床危险和效益尚不清晰，扔掉具有许多已知长处的腹腔镜技能和禁用电动安排粉碎器好像有些草率。可是当有安全的代替技能存在时，将患者置于哪怕极小的子宫恶性肿瘤分散危险中都是十分不明智的。
分碎术的知情赞同
评论手术的危险和收益并考虑合理的代替挑选是手术预备进程中至关重要的进程，一起也是知情赞同进程的根底。外科医师在方案运用电动安排粉碎器前需发表设备相关的并发症风，并对尚不清晰的恶性肿瘤分散或许直抒己见。患者应该被奉告实情，外科医师也应有才能供给体内电动分碎术的代替医治。
理应慎重对待
外科技能创新和选用新东西英为患者供给更好临床成果的期望，并对现有技能进行改善。比较药物的研制进程，外科设备的引进相对短少监管。如药物相同，外科手术设备和技能的广泛运用将会发生怎样的成果在其传达进程中则很少被提及。
在现有体系下，一种设备一旦获批，则很少会要求对安全性和有用性进行从头评价。只要新技能广泛运用于临床后，稀有的并发症才会显现出来。也正是在这时，才呈现对电动安排粉碎器的忧虑。
为应对关于电动安排粉碎器的重视，断定短期和长时间的并发症危险至关重要，并树立相关机制让外科医师可以提示监管安排、设备制造商和同行相关危险。比方经过子宫内膜取样，实验室剖析或印象进行术前病理检测。一起需采纳循证医学相关举动，可是需求前瞻性的牢靠数据。
在妇科范畴，经阴道网片曾引起相似争议，尔后FDA强制要求对其进行监管，the Pelvic Floor Disorders Registry随之树立起来。树立全国性的妇科手术信息登记处至关重要，需包含设备运用（如电动安排粉碎器）、质量和并发症数据。
关于妇科手术来说，关于新技能的争议并不别致。可是，对分碎术危险忧虑的，应对危险的忧虑分碎术有必要包含对考虑进行这项手术的女人患者采纳决定性的，科学奉告举动，协助她们更好地了解危险并防备并发症。
