肥壮症是一种严峻的复发性缓慢疾病，需求长时间护理。行为或日子方式干涉如高质量饮食、约束热量摄入、削减久坐、添加体育锻炼等是传统护理的根底。但是，只是依托这些办法很难到达继续减重的作用。
利拉鲁肽
2015 年，多个药物减重的临床实验成果发布，其间最受人注目的研讨之一是美国哥伦比亚大学 Sunyer 教授及其搭档对 GLP-1 受体拮抗剂利拉鲁肽用于医治肥壮的研讨。该研讨将超重或肥壮的患者分为两组，除日子方式干涉外，一组患者接连 56 周每天皮下注射 3 mg 利拉鲁肽，另一组患者运用安慰剂。受试者均未患糖尿病，但其间 60% 是糖尿病前期患者。
成果显现，医治组均匀减重 9.2%，比单纯日子方式干涉减重添加 5.8%。医治组中，减重至少 5% 和 10% 的份额别离为 63% 和 33%，而对照组中只要 27% 和 11%。实验期间，运用利拉鲁肽的患者较只选用日子方式干涉的患者更不易发展为糖尿病前期和糖尿病，糖代谢和日子质量的改进更显着、心血管事情危险更低。（详见丁香园报导）
恩格列净
加拿大多伦多大学 Zinman 教授及其搭档对 SGLT 2 抑制剂恩格列净的研讨成果也得到了广泛重视。与安慰剂组比较，10 mg 或许 25 mg 剂量的 empagliflozin 可以削减由心血管要素引起的逝世。三年多的研讨调查发现，恩格列净可以别离削减 38%、35%、32% 的心血管事情逝世率、全因逝世率和因心衰住院率，还可以协助 T2DM 患者办理体重，使体重每年下降 1.5-2.0 kg，并继续三年以上。逝世率获益和体重操控获益使恩格列净成为了有用操控血糖的新药。（详见丁香园报导）
Beloranib
Beloranib 是一种甲硫氨酸氨肽酶 2 抑制剂，可以削减脂肪组成，影响脂肪氧化和分化，明显下降胃口和体重。在为期 12 周的第二期随机对照实验中，0.6、1.2、2.4 mg 的 Beloranib 别离使患者体重减轻 5.5 kg、6.9 kg 及 10.9 kg，而安慰剂组的健康肥壮者体重未见改动。值得注意的是，因为在临床实验中发生了血栓栓塞事情以及一例逝世事情，美国食物药物办理局（FDA）宣告这项研讨的部分临床实验暂停，以采纳相应措施保证患者的安全。因而，这类药品的远景怎么，咱们现在还不得而知。（详见丁香园报导）
手术医治
在手术医治方面，意大利圣心天主教大学 Mingrone 教授及其搭档报导了 T2DM 患者独自运用传统医治和结合瘦身手术后 5 年的健康状况比照。在这项研讨中，20 名 T2DM 患者被随机分配到三组：规范医治组、胃旁路术组、胆胰分流术组，5 年后三组患者均匀减重 6.9%、28.4%、 31.3%。胃旁路术组和胆胰分流术组中，两年内 T2DM 得到部分缓解的份额别离为 75% 和 95%，但这些患者中，T2DM 术后 5 年复发率别离为 50% 和 33%，这些成果表明操控 T2DM 的术后复发至关重要 。瘦身手术应作为 T2DM 医治的一种辅佐手法，而非独立的医治手法。（详见丁香园报导）
曩昔，我们普遍认为快速减重必定带来快速反弹，但是，一项最新研讨打破了这个误区。
204 名肥壮患者经过节食减重，一组患者用 12 周减重 15%，另一组则用 36 周，减重到达 12.5% 的患者进入 144 周的体重保持期。成果发现，快速减重组中终究到达减重方针的份额高于另一组，但两组中保持期体重反弹的份额未见不同。（详见丁香园报导）
长时间减重和体重办理既需求运用有用的快速减重办法如低能量饮食、胃内球囊置入术等，又要有长时间体重保持的手法如药物医治和/或连续强化饮食操控，多管齐下是长时间减重的要害。
对肥壮的观念改变是肥壮办理道路上至关重要的一步。破除惯性医治、寻求多元医治办法，将临床护理、健康办理的才能建造、为社区人群供给自我办理支撑三者有用整合，是缓慢病办理的根底，也是肥壮人口激增的当下最需求的。
