血清钠浓度异常是患者进行手术前十分常见的现象,但关于其是否是患者术后逝世率升高的风险因子仍未有一个清晰的定论,英国的 Cecconi 教授等人就对此进行了相应的研讨,其成果发表于近期的 Br. J. Anaesth 杂志上。
该研讨是对欧洲手术效果研讨(European Surgical Outcome Study EuSOS)所供给的 46 539 例进行非心脏手术患者的数据进行的二次剖析,将术前四周之内血清钠浓度有记载的患者归入该项研讨,将血清钠浓度作为一个单变量,一起结合其他术前的风险因子,别离进行与院内逝世相关的单变量及多变量的回归剖析。
35 816 例患者术前四周内有相应的血清钠浓度的记载,其间 21 943 例患者 (61.3%) 术前血清钠浓度正常(138 ~ 142 mmol/L),8538 例患者(23.8%)术前血清钠浓度较低( ≤ 137 mmol/L),5335 例患者(14.9%)术前血清钠浓度较高( ≥ 143 mmol/L)。
调整稠浊要素之后,研讨人员发现,术前血清钠浓度过高( ≥ 150 mmol/L)是患者院内逝世的一个独立风险因子,低钠血症则与术后逝世无关。
因此研讨人员以为,患者术前血清钠浓度过高将添加患者的术后逝世率,能够将患者的术前血清钠浓度作为一个重要的预后猜测因子。