急性肾危害（AKI）是一组临床综合征，指 48 h 内血清肌酐（Scr）上升 ≥ 26.5mol/L 或较根底值添加 ≥ 50% 和（或）尿量<0.5 ml/(kg·h) 达 6 h，可表现为氮质血症、水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱以及全身各体系症状 [1]。
AKI 是心脏手术常见的并发症，需求体外循环的心脏大手术患者术后 AKI 的发病率更高，有超越 30% 患者术后呈现 AKI，其间 3% 的患者呈现严峻的 AKI 需求肾脏代替医治 [2]。AKI 的发作添加了心脏手术患者的短期和长期逝世率，对患者的预后十分晦气。呈现严峻 AKI 并需求肾脏代替医治的患者，其逝世率可到达 50%[2]。最近的研讨标明，任何程度的肾脏危害都将添加患者的逝世风险，即使是细微的肾脏危害也将对患者的预后发作严峻的负面效应 [3]。如血肌酐上升 50%，其逝世风险添加 2-4 倍 [4-6]。
贫血是心脏手术后 AKI 的独立风险要素
术前存在肾功能不全、老年人、贫血、充血性心衰病史、糖尿病、近期运用肾毒性药物、主动脉球囊反搏、紧迫手术、长期体外循环、体外循环期间尿量少、需求深低温停循环等是心脏术后发作 AKI 的风险要素 [4]。
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