维生素 D 有着重要的免疫调节作用,可是现在还没有依据直接标明它能进步年少发病系统性红斑狼疮(SLE)患者血清 25-羟化维生素 D(25(OH)D)水平。为评价弥补维生素 D 对年少发病 SLE 患者疾病活动度和疲惫症状的影响,巴西 Lima 博士等进行了一项随机双盲安慰剂对照实验,研讨结果宣布在近期 ACR 上。
该实验为期 24 周,共归入 40 名年少发病 SLE 患者,以 1:1 的份额随机分组,其间 VitD 组口服胆骨化醇(维生素 D3)50,000IU/周,安慰剂组相应地运用安慰剂。整个研讨期间坚持药物安稳。经过放射免疫分析法丈量血清 25(OH)D 水平,运用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)和欧洲狼疮活动评分标准(ECLAM)评价疾病活动度。运用儿童疲惫严峻度量表评价疲惫程度。
基线时,两组的年纪、体重指数、病变累及器官、糖皮质激素剂量、免疫抑制药物的运用、SLEDAI、ECLAM、K-FSS 和 25(OH)D 水平附近。24 周时,维生素 D 组均匀血清 25(OH)D 水平较安慰剂组高。在干涉后期,与安慰剂组比较,维生素 D 组的 SLEDAI 及 ECLAM 均有明显改进。
而在疲惫程度上,相对于安慰剂组,维生素 D 组与社会生活得分相关的疲惫程度有所下降。此外,胆骨化醇的耐受性杰出,无严峻不良事情发作。该研讨标明,弥补胆骨化醇 24 周可下降年少发病 SLE 患者疾病活动度,并改进其疲惫程度。
关键总结:
1. 这是首个年少发病系统性红斑狼疮(SLE)弥补维生素 D 的研讨。
2. 在 70% 的年少发病 SLE 患者中,弥补胆骨化醇(50,000IU/周)6 个月可使其血清 25-羟化维生素 D 水平足够。
3. 弥补胆骨化醇(50,000IU/周)6 个月可有用下降年少发病 SLE 患者疾病活动度。
4. 弥补胆骨化醇(50,000IU/周)6 个月与年少发病 SLE 患者疲惫症状的改进相关。