关于绝大多数的中心静脉导管置入,超声是一种十分有用的辅佐手法,从理论上讲,超声的辅佐下咱们能够防止相当大一部分的置管失利要素。
近期 Gu 及其搭档的 meta 剖析指出超声辅佐置管存在一些缺少,一个首要的问题是既往的研讨并未将成人置管与儿童置管的数据分隔,一起,高质量的随机对照研讨也相对较少,尤其是关于桡动脉置管时是否选用超声辅佐可到达预期的临床作用依然缺少临床依据支撑。
根据以上,来自澳大利亚的 White 教授等人也进行了一项 meta 剖析,其意图就在于比较桡动脉置管时分别传统的接触定方位管与超声引导置管关于儿童及成人的临床作用,其成果发表于近期的 Br. J. Anaesth 杂志上。
White 教授等人体系检索了五大首要的外文数据库截止到 2015 年 11 月的一切相关文献,只归入比较传统与超声引导下进行桡动脉置管的随机对照研讨,点评一切研讨的依据等级及偏倚危险。一起将各研讨的人群进行分类,区别其间的成人与儿童,并进行相应成果的亚组剖析。对有提取的数据进行 meta 剖析。
该项研讨合计归入了 11 项随机对照实验的临床研讨,其间 6 篇为成人,5 篇为儿童。提取数据后进行 meta 剖析的成果显现,无论是成人组或是儿童组的患者,若采纳超声引导进行桡动脉置管,一次成功率均高于传统的接触定方位管,且置管次数也明显更低。
该篇文章新就新在其填补了关于桡动脉置管是否选用超声更有用这一问题的空白,meta 剖析很好做,关键在于选题是否有意义,是否值得做。超声引导下置管清楚明了比盲人摸象要精确,但凡事要讲依据,桡动脉置管这儿没有依据,那咱们就进行 meta 剖析汇总随机对照实验的数据,这不就有了高等级的依据了吗?因此作者最终得出结论,超声辅佐下进行桡动脉置管,一次成功率更高,置管次数更少,值得临床推行。