时尚健康 » 美妆

吃华法林的凝血规范值 凝血酶原复合物逆转法华林出血致心内血栓构成 1 例

来源:[db:出处] 2019年08月17日 23:18   作者:fashion 吃华法林的凝血标准值 患者 并发症

攻略主张,凝血酶原复合物(PCC)可用于维生素反抗的紧迫反转,且有多项研讨证明,相较于新鲜冷冻血浆,PCC 可更快更有用反转抗凝血药华法林引起的出血,且输血并发症较少。

而在近期的 Anesthesiology 杂志上,来自美国的 Goldhammer 教授等报导了 1 例在急诊手术前,运用 PCC 反转转法华林,致心脏内血栓构成的病例,现介绍如下。

患者,74 岁女人,体重 67 kg,机械二尖瓣置换术史,因脊髓受压行急诊颈椎手术。术前预备过程中,运用 PCC3420 单位以紧迫反转法华林(凝血酶原时刻 54.4s)。

PCC 给药 55 min 后,患者呈现缺氧和血流不稳,随即行高档心脏生命支撑。急诊经食道超声查看示大面积血栓构成于机械二尖瓣处(图 A 所示),并累及胸主动脉(图 B 所示)。


图. 患者经食管超声查看成果。

血栓栓塞事情,是麻醉期间运用 PCC 的稀有并发症。近期一项前瞻性随机对照多中心研讨。对 PCC 与新鲜冷冻血浆的相关并发症进行了研讨,成果发现,PCC 组 3.9% 患者呈现血栓栓塞事情。

尽管现在临床上 PCC 的用药规范为 12.5-50 单位/kg,但术前运用 PCC 的安全剂量规模并没有有用规范。因此在运用 PCC 过程中,应具体评价患者本身凝血功用。

关于有潜在肺栓塞或许的患者,应削减 PCC 用药剂量,或选用其他医治计划,以防止卒中、肺栓塞、心肌缺血乃至逝世等 PCC 相关并发症。

0
精彩推荐
意大利展团HNC首秀圆满收官: 科技与天然赋能中意健康产业新生态
意大利展团HNC首秀圆满收官: 科技与天然赋能中意健康产业新生态

2025年6月26日,伴随着展会的圆满落幕,意大利国家展团在2025上海HNC健康营养展上的首次集体亮相也画上了圆满句号。为期三天的展会中,意大利国家展团在意大利对外贸易委员...详细

问界M9 OTA升级:30+项新升级功能,智慧出行再进化
问界M9 OTA升级:30+项新升级功能,智慧出行再进化

随着汽车智能化的快速发展,智慧出行已成为现代生活的核心需求。2025年6月17日,问界M9迎来新一轮OTA升级,覆盖30+项新功能,从智驾领航辅助到泊车体验,再到智能座舱的优...详细

高考后学车潮来临!智能SUV问界新M5 Ultra成年轻人购车优选
高考后学车潮来临!智能SUV问界新M5 Ultra成年轻人购车优选

当高考的最后一场铃声响起,准大学生们在考场外迎来了另一场 成人礼 每年暑期如期而至的 学车热潮。对刚满 18 岁的年轻人而言,考取驾照不仅是解锁驾驶技能,更是迈向独立...详细

颜值与实力并存!问界新M5 Ultra成粤港澳车展焦点
颜值与实力并存!问界新M5 Ultra成粤港澳车展焦点

2025粤港澳大湾区车展如火如荼进行中,汽车圈再次迎来高光时刻。车展首日余承东便亲临鸿蒙智行展台,与知名主持人汪涵惊喜合体开启直播,瞬间引爆全网关注。鸿蒙智行展台成...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细