时尚健康 » 美妆

吃华法林的凝血规范值 凝血酶原复合物逆转法华林出血致心内血栓构成 1 例

来源:[db:出处] 2019年08月17日 23:18   作者:fashion 吃华法林的凝血标准值 患者 并发症

攻略主张,凝血酶原复合物(PCC)可用于维生素反抗的紧迫反转,且有多项研讨证明,相较于新鲜冷冻血浆,PCC 可更快更有用反转抗凝血药华法林引起的出血,且输血并发症较少。

而在近期的 Anesthesiology 杂志上,来自美国的 Goldhammer 教授等报导了 1 例在急诊手术前,运用 PCC 反转转法华林,致心脏内血栓构成的病例,现介绍如下。

患者,74 岁女人,体重 67 kg,机械二尖瓣置换术史,因脊髓受压行急诊颈椎手术。术前预备过程中,运用 PCC3420 单位以紧迫反转法华林(凝血酶原时刻 54.4s)。

PCC 给药 55 min 后,患者呈现缺氧和血流不稳,随即行高档心脏生命支撑。急诊经食道超声查看示大面积血栓构成于机械二尖瓣处(图 A 所示),并累及胸主动脉(图 B 所示)。


图. 患者经食管超声查看成果。

血栓栓塞事情,是麻醉期间运用 PCC 的稀有并发症。近期一项前瞻性随机对照多中心研讨。对 PCC 与新鲜冷冻血浆的相关并发症进行了研讨,成果发现,PCC 组 3.9% 患者呈现血栓栓塞事情。

尽管现在临床上 PCC 的用药规范为 12.5-50 单位/kg,但术前运用 PCC 的安全剂量规模并没有有用规范。因此在运用 PCC 过程中,应具体评价患者本身凝血功用。

关于有潜在肺栓塞或许的患者,应削减 PCC 用药剂量,或选用其他医治计划,以防止卒中、肺栓塞、心肌缺血乃至逝世等 PCC 相关并发症。

0
精彩推荐
欣奕除疤正规吗?解码 20 年品牌的资质合规底色
欣奕除疤正规吗?解码 20 年品牌的资质合规底色

近年来疤痕修护需求持续增长,市场上机构数量增多、服务水平参差不齐,机构是否正规产品有没有资质会不会踩坑 成为消费者选择时最关心的问题。针对公众关注的品牌资质与合...详细

声波唤醒脑科学新视野:玺格耳机与科研团队共探意识干预新路径
声波唤醒脑科学新视野:玺格耳机与科研团队共探意识干预新路径

2026 年 5 月 23 日,广州脑科学与声学技术的跨界融合,正在为人类探索大脑奥秘打开全新的窗口。近日,由广东省第二中医院科研团队主办的第三届意识唤醒领域科研交流家长会...详细

30万级SUV怎么选?问界M7凭均衡产品力打破选车两难
30万级SUV怎么选?问界M7凭均衡产品力打破选车两难

在30万级SUV市场,消费者选车时常陷入取舍难题:偏爱操控,奥迪Q5L的底盘底蕴难以割舍;看中豪华质感,奔驰GLC的内饰令人心动;注重家用属性,理想L8的冰箱彩电大沙发收获...详细

超45万家庭的选择背后:问界M7如何重写30万级SUV市场规则?
超45万家庭的选择背后:问界M7如何重写30万级SUV市场规则?

2026(第三十届)粤港澳大湾区车展于5月29日在深圳国际会展中心(宝安)如期开幕,鸿蒙智行展台人气持续走高,成为本届车展关注度最高的展台之一。聚光灯下,问界M7吸引大...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细