在咱们的日常日子中,手持激光设备的运用现已适当遍及,近些年来,从网上花很廉价的价格就能买到一个演讲时所用到的高能激光笔。这些设备深受年轻人的喜欢,他们用它来点卷烟,炸破气球甚至在其他什么东西上烧上一个洞。
因为有限的露出而且有先天的眼球维护机制(眨眼反射等维护性反应),人们往往以为这些输出功率小于5mW的激光器关于双眼没有什么损害,但是输出功率超越150mW的设备则可能关于眼构成严峻的损害。Petros Petrou教授和他的团队发现了一例因为手持激光点火器构成的双眼黄斑裂孔病例,文章宣布在最新一期的柳叶刀杂志上。
2012年3月,一名15岁的男孩因为双眼视力下降三周到玻璃体视网膜门诊就诊。他描绘了他的双眼在看了正在点烟的手持激光点火器宣布的强光后,中心视力急剧下降,而且在寻求诊治前的三周时刻内视力还在不断下降。咱们从这个激光点火器的阐明上了解到,这个从网上置办的设备具有1000mW的发射功率和474nm的波长。
经过临床查看,咱们发现患者双眼视力为6/18,眼底发现患者双眼黄斑部裂孔构成并伴有周边不规则的圆齿状边际,光学相干断层扫描(OCT)查看证明了以上确诊。该患者需求包含玻璃体切开,内界膜撕除以及气体填充的外科医治,但患者回绝手术随后出院,出院时视力依然是6/18。
该患者的自发荧光相片(A),OCT查看成果(B)以及五颜六色眼底相片(C)显现患者为明显的黄斑裂孔。
高能激光构成的视网膜损害往往多见于在军事,工业或许医院运用的设备中。损害的严峻程度直接取决于激光的品种,波长,露出的时刻以及光斑巨细。不同的眼部结构吸收的激光波长也不同,蓝光更简单构成光化学视网膜损害(光凝和光决裂效果)。
以往有报导描绘过许多手持激光构成的不同的眼部病理损害,Wyrsch报导了一个15岁的男孩在运用输出功率为150mW的手持绿色激光器后呈现黄斑下出血,Alsulaiman除了报导在运用了波长为450nm输出功率为750mW的手持激光器后呈现黄斑下出血的相似病破例,还报导有些患者呈现视网膜外层的破损,视网膜下水肿,单侧黄斑裂孔等一系列病例,并发现黄斑裂孔的构成往往和近距离运用激光器有关。
Petros Petrou教授的报导是运用激光器后构成双眼黄斑裂孔的首个病例,经过这个病例以及以往许多激光器运用构成的眼部损害病例,Petros Petrou教授及其团队建议,应该严厉依照其对视力的损害程度进行分类管理这些激光器,而且建议政府采纳相应措施来进步群众和医师关于激光器的知道。