美国胸科协会 2011年美国胸科协会官方攻略——支气管肺泡灌洗液的细胞学剖析在间质性肺疾病中的临床使用（摘译著）

正确的支气管肺泡灌洗( bronchoalveolar lavage，BAL)操作过程和标准化处理支气管肺泡灌洗液( bronchoalveolar lavage fluid，BALF)是取得切当的BALF细胞学成果的条件，这对进步间质性肺疾病( interstitial lung disease，ILD)的确诊和辨别确诊水平有重要效果。但现在国际各地的呼吸病学专家和各医学中心BAL操作和BALF的处理流程不尽相同，美国胸科协会( American thoracic society，ATS)的专家们期望经过本攻略的公布来进一步标准化BAL的操作过程、BALF的处理以及BALF细胞学成果的解读，进一步清晰BALF细胞学剖析在ILD确诊点评中的效果。

国际范围内的部分ILD和BAL方面的专家参加了此次攻略拟定，他们有多年ILD临床和基础研讨经历。由ATS指定委员会主席，再由各个主席来断定多个中心的委员会专家成员。专家们首要经过对已有相关文献的温习、回答已宣布文献中的相关问题以及经过专家们的评论来拟定本攻略。

经过PuhMed检索自1970年至2011年3月的相关英文文献（包含论著和总述），以“间质性肺疾病( interstitial Lung disease)”并“支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage)”为关键词，其他的检索词包含“淋巴细胞为主型(lymphocyte subsets)”等。委员会成员依据预订的计划挑选相关文献，并对选中文献的参考文献作进一步温习、剖析，除掉没有描绘BAL的操作过程或BALF细胞亚型计数的文献。

与BAL的操作标准有关的问题，委员们结合已有的文献，经过评论后得出引荐定见；关于一些不合点，经过委员们的屡次评论来达到一致。但总的来说，临床对照研讨资料很少。本攻略根据临床实践，大多数引荐主张来源于横断面研讨、前瞻性和回忆性的行列研讨以及委员们的一些临床经历；选用GRADE分级法来点评依据的质量等级和点评引荐定见的等级。