心房粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，约占 50%。患者年纪大多数在 30～50 岁之间。女人发病率比男性略高。少量患者有宗族史。粘液瘤大多为单发病灶，极少量病例在同专心腔或不同心腔内出现两个或多个肿瘤。
在近期 Anesthesiology 杂志上，来自美国德克萨斯州贝勒医学院麻醉学系 Jonathan 教授等报导了 1 例被误诊的心房粘液瘤，现介绍如下。
根本病史
1 名 27 岁男性，近期由心脏 MRI 查看发现右心房一肿块，遂承受正中胸骨切开术切除肿块。MRI 查看成果示肿块边际明晰，T1 加权低信号，T2 加权高信号，未附着于房距离。根据信号强度、肿块方位和肿块明晰边际，开始确诊为粘液瘤，但需求与其他肿瘤相辨别，包含血管瘤、嗜铬细胞瘤或淋巴瘤等。
图示患者心脏超声查看成果
术中行为食管超声心动图以进一步评价肿瘤状况，成果发现，主动脉瓣非冠状尖呈显着外翻，边际明晰，伴主动脉根增厚（真性动脉瘤），五颜六色多普勒超声进一步发现未决裂的瓦氏窦动脉瘤，在心脏舒张期呈自发性回声漩涡。
根据上述查看成果，外科医生协商当即中心静脉置管，展开体外循环，行主动脉切开术，选用心包补片修补瓦氏窦动脉瘤。
病例学习
主动脉中膜与主动脉瓣之间别离可诱发瓦氏窦动脉瘤，并可发生于三个主动脉瓣的恣意顶级。临床症状一般不显着，且不具有特征性，可表现为呼吸困难、心悸等。
临床上 MRI 可用于做出开始确诊，但经食管超声心动图确诊的敏感性和特异性较高，可有用辨别动脉瘤或血栓。
