心脏逝世捐赠（DCD）是处理供器官缺少问题的重要途径，国际范围内使用现已越来越广泛，许多国家及区域 DCD 捐赠份额现已超越 50%。可是，DCD 供器官因为热缺血时刻较长、缺血再灌注损害更为严重，简单引起移植后原发性无功用、移植物前期失功和胆道并发症。
现在遍及承受的热缺血时刻界说为从功用学热缺血（动脉血压低于 50 mmHg）开端核算，直至冷保存液开端冲刷。各个脏器对热缺血时刻耐受程度不同，肝脏一般以为需求低于 30 min（超越 30 min 肝脏一般不能进行移植）。
英国剑桥移植中心 Wastson 教授打破肝脏热缺血安全时限，使用常温机械灌注技能成功将一热缺血时刻为 2.5 h 的肝脏移植至受者，预后杰出，病例陈述发表于 2015 年 20 期的 American Journal of Transplantation 杂志上。
捐赠者，男，57 岁，因脑外伤入院。入院查看显现 ALT 63 IU/L（正常值小于 50），生命支持体系撤消 150 min 后心跳彻底中止。获取肝脏、用 UW 液低温冷保存 5 h 后转运至剑桥移植中心，当即将本身脉管衔接至常温机械灌注体系（Organ Assist），用稀释的血液进行灌注（肝动脉压力 30 mmHg、门静脉压力 5 mmHg、温度 37℃）74 min 后进行移植。
受者是 58 岁男性，酒精性肝硬化伴腹水和肝性脑病，MELD 评分 14 分。经典原位肝移植后 8 天顺畅出院，19 天后 ALT 将至正常水平。随访 6 个月肝肾功用正常，未发现移植物前期失功及胆道疾病（图 1 和 图 2）。
图 1 移植术后胆总管病理成果
图 2 MRI（胆胰管造影）
2013 年「杭州宣言」宣告我国中止使用罪犯供器官，2015 年 1 月 1 日起公民自愿器官捐赠成为我国器官移植仅有合法来历。现在，像国际其他国家相同 DCD 现已成为我国器官来历的重要部分，部分单位如浙大一院 DCD 供肝份额也现已超越 50%。
可是如前所述，DCD 器官对缺血损害愈加不耐受，传统的静态冷保存技能不能满意 DCD 器官保存要求。而越来越多的依据标明机械灌注尤其是常温机械灌注技能能够用于 DCD 器官质量点评乃至能够延伸热缺血安全时限，进一步扩展供器官来历。
