在碘足够人群中，自发性甲状腺功用减退症的发病率为 1%～2%，其间约 85% 与缓慢自身免疫性甲状腺炎（AIT）有关，现在的规范医治计划为毕生服用左旋甲状腺素（LT4）。研讨标明，正常的甲状腺功用很大程度上依靠碘和硒的摄入，硒摄入缺少可增加甲状腺疾病的危险。
2002 年以来，多项研讨探讨了补硒对 AIT 患者甲状腺自身免疫抗体的影响，不过定论不尽相同。近来，来自丹麦欧登塞大学隶属医院的 Wichman 等在该范畴展开了一项大规模文献回忆，旨在对此问题进行从头准确点评。总述全文宣布在 2016 年 10 月的 Thyroid 杂志中。
研讨人员选取 PubMed、EMBASE 和 CENTRAL 数据库中 2002 年至 2015 年宣布的 16 项对照实验（1494 名 AIT 患者）进行系统性回忆。点评目标包含血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）和甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）水平，以及免疫调节效果。补硒 3 个月、6 个月和 12 个月的加权均匀差异（WMD）的随机效应荟萃剖析在两类人群中进行：一类为正承受 LT4 医治的患者，一类为未承受医治的新确诊患者。
剖析显现，在承受 LT4 医治的患者中，补硒 3 个月后 TPO-Ab 水平显着下降，与补硒 6 个月和 12 个月的成果共同。补硒 12 个月后 Tg-Ab 水平下降，而补硒 3 个月和 6 个月未见显着差异；在未承受医治的患者中，补硒 3 个月后 TPO-Ab 水平下降，而补硒 6 个月或 12 个月未见显着差异。补硒 3 个月后 Tg-Ab 水平下降，而补硒 6 个月或 12 个月未见显着差异；在安全性方面，与对照组比较，补硒的患者不良事情发生率显着升高，其间以胃部不适最为常见，受试者中无严峻不良反应陈述。
研讨标明，补硒可下降正承受 LT4 医治以及新确诊 AIT 患者的 TPO-Ab 水平，但甲状腺自身免疫抗体水平下降自身并不能作为临床决议计划的根据。不过，经过补硒来防止硒缺少所带来的不良影响似乎是有理论根据的。往后，杰出规划的随机对照实验将有助于进一步验证补硒在 AIT 医治中的效果。
