9 月 22 日上午,在第 19 届全国临床肿瘤学大会暨 2016 年 CSCO 学术年会胃癌论坛上,来自中山大学隶属肿瘤医院的张力教授就「针对其他驱动基因 TKI 的现状与展望」这一标题进行了介绍。
图为张力教授正在讲话
张力教授首先将肺癌其他驱动基因分为基因突变和基因交融两大类,前者包含 HER-2、BRAF V600E、C-MET 基因突变,后者包含 ROS-1、RET 基因交融。针对 HER-2 基因突变的靶向药物有 2 个,分别为 Afatinib、Dacomitinib,可是入组病例数有限,且 RR 率均仅在 10% 左右。
在一项入组 739 例腺癌病例的研讨显现,BRAF V600E 的突变率为 2.8%,多见于女人、不吸烟及晚期(III、lV)患者,两个相应的靶向药物 Vemurafenib、Dabrafenib 体现不俗,单药 RR 率分别为 42%、33%,成果令人振奋;而另一项 Dabrafenib 联合其下流靶点医治药物 Trametinib 多中心敞开研讨中,入组病例 84 例,RR 率达到了惊人的 63.3%。C-MET 基因突变的药物有克唑替尼和沃利替尼,但均为小样本的临床调查。
在一项克唑替尼对存在 ROS-1 交融基因的非小细胞肺癌的临床研讨中,RR 率为 72%。针对肺癌 RET 交融基因的药物有舒尼替尼、索拉非尼及 Cabozntinib,需求特别注意的是 Cabozntinib 在 3 例患者的医治中,2 例达到了 PR。
最终,张力教授对上述药物进行总结,并介绍了 NCCN 攻略关于靶向医治的战略。