儿童期起病的系统性红斑狼疮(pSLE)较成年起病的狼疮临床症状愈加严峻,二者病变累及脏器类似,但儿童系统性红斑狼疮则更常累及肾脏和神经系统。
虽然在其他系统性风湿性疾病如大动脉炎、ANCA 相关性小血管炎中常见动脉血管病变,但仅有少量病例报导对成人 SLE 冠状动脉炎进行了描绘,并将之归为稀有病变状况。而在儿童 SLE 中,现在还没有以冠状动脉炎为其心脏病变体现的临床报导。
美国洛杉矶儿童医院 Agarwal 博士等进行了一项冠状动脉炎体现的儿童 SLE 病例剖析及文献回忆研讨,其研讨结果宣布在近期 Seminars in Arthritis and Rheumatism 上。
该研讨是一项回忆性病例系列研讨,对 4 例明显冠状动脉扩张为临床体现的儿童 SLE 病例进行描绘剖析,研讨目标在确诊 SLE 前无心血管病史;此外,还对累及冠状动脉的 SLE 病例文献进行回忆剖析;以寻求前期发现、前期医治和合理办理呈现冠状动脉病变的儿童 SLE 患者的办法。
研讨结果以为,儿童 SLE 患者呈现冠状动脉炎比咱们既往以为的更常见。而依据 Agarwal 博士及其团队的经历,患者冠状动脉的病变在发动 SLE 医治后可逐步缓解。前期发现 SLE 的心脏冠脉病变在辅导医治上有必定协助,并可改进长时间心血管生计结局。