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中心型肺癌纵膈淋巴结 患者,男,64岁,确诊为中心型肺癌,转移至淋巴结一例

来源:[db:出处] 2020年11月01日 08:27   作者:fashion 中心型肺癌纵膈淋巴结 肺癌 方案

我的父亲,64岁,声响沙哑一个多月,今日经肺部CT查看,确诊为中心型肺癌,搬运至淋巴结,压榨喉返神经,喉返神经麻木,请问这种状况下,有什么好办法免除患者苦楚,延伸寿数吗?急盼您的点拨!

sandy801122

先考虑行放射医治,如立体定向放射医治(SRT),削减肿瘤及淋巴结的体积,减轻压榨症状,改善喉返神经麻木现象。
再清晰肺癌的病理类型(小细胞肺癌或非小细胞肺癌),辅导下一步的医治
医治的联合方法是:小细胞肺癌多选用化疗和放疗加手术,非小细胞肺癌首要选用手术,然后是放疗或化疗。这种医治形式并非千人一面,也要看具体状况,如小细胞肺癌少量Ⅰ、Ⅱ期患者可选用手术医治,然后用化疗和放疗,而非小细胞肺癌因肺功用或患者机体状况不允许手术或肿瘤部位或Ⅲ期部分患者失掉手术时机者可先行放疗和化疗,这以后争夺手术医治

dtgzh

拜见http://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=87&id=1210744&sty=1&tpg=1&age=0

redlotus

我父亲的病理成果显现:小细胞肺癌。
CT显现:左肺叶肺癌,淋巴结搬运。
患者已呈现胸痛、痰中血丝等症状,哈尔滨肿瘤医院给出两种化疗药物,医师定见:若医保,则用顺铂,但副作用大一些;若自费,则用“解佰舒”,成分为“内达博”,副作用小,此药一星期为3000多元,咱们会尽心竭力医治,假如医师供给的自费药物真的这样好,咱们败尽家业也会运用,请各位专家指导!

hanhanz

我认为细胞肺癌因为化疗灵敏性好,化疗作用好首要化疗,何况已有纵隔搬运(声响改动),具体计划可根据经济状况挑选,各种药物作用有所不同,副作用也各有不同,可根据患者挑选,DDP胃肠道反响较重,但也有没有什么显着体现者。

yangyanjl

小细胞肺癌是全身性疾病,分为局期限与广泛期,搬运早,预后差,对化疗灵敏。淋巴结搬运若在同测肺门、纵隔、锁骨上淋巴结为局期限;超出以上规模为广泛期。声响沙哑可能为左边纵隔淋巴结搬运所造成的。局期限先做化疗和放疗,作用好的可手术,归纳医治非手术5年生存率5-20%,手术I期68%,II期38%,III期35%。广泛期以化疗为主,作用好弥补放疗,5年生存率0-1%。
化疗单药有效率超越30%有:CTX、IFO、VCR、ADM、EPI、VP16、CBP、DDP、MTX、PTX、TAX、GEM、NVB等。但完全缓解率低于5%,应选用联合化疗。化疗计划价格有高有低,以下供给几个参阅:CAV计划--------21天重复 ,环磷酰胺 1G/M2 IV 第1天 ,阿霉素 45-50MG/M2 IV 第1天 ,长春新碱 1MG/M2 IV 第1天 。CE计划------21天重复 ,卡铂 100MG/M2 IV 第1-3天 ,足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天 。IEP计划-----21天重复 ,异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天 ,足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-4天 ,顺铂 20MG/M2 IV 第1-4天 。CPE计划-----21天重复 ,卡铂 AUG 5 IV 第1天 ,紫杉醇 135MG/M2 IV 第1天(1小时) ,足叶乙甙 50MG PO 第1-10天 100MG PO 隔日1次共10天 。

搔首问青天

CE--CAP替换是现在SCLC价廉物美,且效果必定的经典计划,不要瞻前顾后了,就选它.

病况如同仍是局期限,主张选用:化疗----放疗----化疗,的夹心计划.

yaotou

VP-16+DDP必定是首选的经典计划,其实SCLC最头痛的问题是耐药问题。许多改善计划和替换计划都为了战胜耐药。

zdwyzhy

赞同楼上网友的定见。小细胞肺癌是对化疗十分灵敏的肿瘤,EP或CAV有效率均在80%左右,但对其耐药的问题至今未得到解决。中位生存期为2年。自己定见如下:1、请当地肿瘤科医师和CT医师细心阅片,全身具体体检,包含脑CT,骨ECT,腹部CT等查看,精确分期,小肺的局期限和广泛期医治准则有所不同;2、现在没有依据标明解佰舒(奈达铂)优于DDP,价格又贵,一线用药仍是主张首要DDP;3、如是局期限,一线计划首选EP,也有人加用IFO或紫杉醇类,但属临床研讨性质,近期有效率有所提高,远期效果尚不得而知。因要纵隔放疗,不主张用CAV,蒽环类会加重心脏损害。4、俺这一般EP4阶段后承受放疗,包含全脑预防性照耀,放疗完后再加用2阶段。可用EP,有经济条件,最好换计划以最大极限削减耐药。俺这一般用Topotecan单药2阶段。

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