舌下动脉 残留性原始舌下动脉 1 例

原始血管符合一般发生在颈动脉和椎基底动脉体系之间，共 3 种，分别为三叉动脉、舌下动脉、寰前节间动脉。这些动脉若未阻塞可导致残留性胚胎动脉。

近来，来自美国西洛杉矶 VA 医学中心的 Jimmy 教授等宣布了一篇关于残留性原始舌下动脉的病例报导，刊登在最新一期的 AJNR 杂志。仅依据扼要病史和简略的印象学查看，你能给出正确确诊吗？

患者男性，71 岁，有帕金森综合征。

结合上图，考虑怎么确诊？

A. 残留性舌下动脉

B. 残留性寰椎前动脉

C. 咽升动脉

D. 歪曲的椎动脉

答案：A. 残留性舌下动脉

残留性舌下动脉（Persistent hypoglossal artery ，PHA）（图中黄色箭头所示）是继残留性三叉动脉之后第二常见的颈动脉 - 椎动脉符合。PHA 起源于颈内动脉（图中蓝色箭头）C1-C3 椎体水平，穿过舌下神经管（图 A 中白色箭头所示为对侧正常的舌下神经管），汇入同侧基底动脉。

颅内血管反常，如动脉瘤，已被证明与 PHA 有关。值得一提的是，另一品种似的血管反常--残留性寰椎前动脉，穿过枕骨大孔汇入基底动脉。

图 A-C.  残留性舌下动脉