目前我国临床常用的调脂药物首要包含他汀类、贝特类、烟酸类以及胆固醇吸收抑制剂等。在上述各类药物中，他汀类药物的临床依据最充沛。研讨显现，关于伴或不伴胆固醇升高的心血管高危人群，他汀类药物可有用下降冠状动脉硬化性心血管疾病的发生率和总死亡率，因此被视为防治心血管疾病的柱石。
他汀类药物常见不良反应
绝大多数患者对他汀的耐受性杰出，其不良反应多见于承受大剂量他汀医治者， 常见的临川体现如下：
1. 肝功能反常
首要体现为转氨酶升高，发生率约 0.5%～3.0%，呈剂量依赖性。
血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和（或）天（门）冬氨酸氨基转移酶（AST）升高达正常值上限 3 倍以上及兼并总胆红素升高患者，应减量或停药。
关于转氨酶升高在正常值上限 3 倍以内者，可在原剂量或减量的基础上进行调查，部分患者经此处理后转氨酶可恢复正常。
失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭是他汀类药物运用的禁忌证。
2. 肌毒性
他汀类药物相关肌肉不良反应包含肌痛、肌炎和横纹肌溶解。
患者有肌肉不适和（或）无力，并伴肌酸激酶 CK ＞ 5×ULN（正常高限），应中止他汀类药物医治。
FDA 对 2005 年 1 月 7 日至 2011 年 3 月 31 日不良反应事情数据库中他汀类药物相关的肌肉不良反应进行了剖析，成果显现：瑞舒伐他汀肌肉不良反应显着高于阿托伐他汀、辛伐他汀；而普伐他汀与洛伐他汀肌肉不良反应为最低。
3. 新发糖尿病
长时间服用他汀有呈现新发糖尿病的风险，发生率约 10%～12%，属他汀类效应。
他汀类对心血管疾病的整体好处远大于新增糖尿病风险，无论是糖尿病高危人群仍是糖尿病患者，有他汀类医治习惯证者都应坚持服用此类药物。
呈现他汀类药物不良反应的应对办法：
临床上，少量患者或许不能耐受惯例剂量的他汀类药物医治，此刻可考虑以下办法：
（1）换另一种药代动力学特征不同的他汀类药物；
（2）削减他汀类药物剂量或改为隔日一次用药；
（3）换用其他品种药物（如依折麦布）代替；
（4）独自或联合运用贝特类或烟酸缓释剂；
（5）进一步强化生活方式医治；
（6）若患者需运用但不能耐受大剂量他汀类药物医治，可用中小剂量他汀类药物联合依折麦布。
总归，患者运用他汀类药物呈现不良反应时，要根据症状的轻重及运用调脂药的必要性采纳相应办法，不行盲目运用或停药。
