妊娠期哮喘关于孕妈妈来说是常见的呼吸道疾病，会使孕妈妈和宝宝们面对许多危险。那妊娠期哮喘医治应留意什么？
美国的 Bonham 教授等对妊娠期哮喘的临床结局及医治办理等方面进行了一番总述，文章宣布在 Chest 杂志上。
妊娠期哮喘的妊娠结局
1. 产妇危险
研讨标明，哮喘与产妇发生子痫前期、胎盘早剥、胎盘前置、产科出血密切相关，会导致剖腹产概率升高，与哮喘的严峻程度密切相关。一起，另一项研讨发现：活跃医治哮喘能下降早产概率。
但需求留意的是：哮喘也会添加孕妈妈发生肺栓塞的危险，妊娠期糖尿病发生概率升高 11%，而活跃医治哮喘并不能显着下降此概率。
患有妊娠期哮喘的孕妈妈发生呼吸道病毒感染的危险也显着升高。在流感时节和非流感时节，哮喘都是导致孕妈妈住院最主要的危险要素。
哮喘无疑会影响妊娠结局，而怀孕反过来也会对哮喘产生影响。妊娠期间的哮喘急性发生率显着高于非妊娠期间，尤其是关于曾有过严峻哮喘病史的患者。
2. 胎儿危险
妊娠期哮喘操控欠安还会导致胎儿呈现各种并发症，包含：低出世体重、小于胎龄儿。
跟着哮喘严峻程度的晋级，并发症的危险也随之升高。有研讨标明，在妊娠前期经历过严峻哮喘发生的胎儿，发生先天变形的概率也显着进步。此外，妊娠期哮喘也与重生儿逝世、重生儿住院、重生额唇腭裂密切相关。
值得留意的是，母亲患有哮喘，所生小孩患哮喘的可能性更大。此外，性别也影响着妊娠期哮喘患儿的转归：若兼并妊娠哮喘，则女胎儿呈现小于胎龄儿危险进步，而男胎儿呈现早产概率进步。
虽然尚不清晰这些发病机制，但该研讨以为：在妊娠期间寻求更好的哮喘日常操控，是比防备急性发生更为要害的办法。
妊娠期哮喘的医治办理
研讨标明，活跃医治办理妊娠期哮喘可使孕妈妈和胎儿获益（表 1），这将削减早产发生率，改进孕妈妈日子质量，削减哮喘急性加剧发生率和重生儿住院率等。哮喘医治需遵从医嘱，自行停药可能使孕妈妈呈现更耐久的不良转归，尤其是在二氧化氮污染区和暖季。
表 1 当时对妊娠哮喘有用的医治办法
注：ACQ 哮喘操控问卷，ACT 哮喘操控测试表，GINA 全球哮喘防治创议。
关于哮喘急性加剧的医治（表 2 和表 3），妊娠和非妊娠哮喘医治并无显着差异，在办理上需详尽慎重（表 4）。研讨指出：若哮喘急性加剧未得到正确的医治处理，孕妈妈和胎儿都将呈现更高的并发症危险。
表 2 依据妊娠期哮喘严峻程度运用吸入性药物
ICS 吸入性激素；SABA 短效β受体激动剂；LABA 长效β受体激动剂。
表 3 其他医治药物
信息来历：自美国哮喘教育和防备方案专家小组妊娠期哮喘办理陈述
表 4 妊娠期哮喘急性加剧的医治办理办法
总的来说，改进孕妈妈的健康状况对胎儿来说也至关重要。除了运用能改进肺部及心血管体系功用的医治办法外，产科医生的帮忙办理也很有必要。
因而，为了更好的办理医治妊娠期哮喘，归纳全面教育、远离环境诱发要素、正确运用哮喘医治药物、多学科团队帮忙是缺一不可的。
