2017 年 3 月《过敏和临床免疫学期刊》(Journal of Allergy and Clinical Immunology,IF 12.485)宣布了荷兰伊拉斯莫斯大学医学中心 den Dekker HT 等人完结的一项研讨。研讨评价了学龄期儿童体脂水平与呼吸阻力(Rint)、呼出气一氧化氮水平(FENO)、喘息及哮喘危险之间的相关性。
这个以人群为根底的前瞻性行列研讨共招募了 6178 名年纪为 6 岁的儿童。研讨者经过体格检查、双能 X 线骨扫描和腹部超声的方法别离评价了受试儿童的身体质量指数(BMI)、体脂指数(全身总脂肪)、腹部/臀部脂肪比(部分脂肪)、皮下脂肪和腹膜前脂肪水平(内脏脂肪)。研讨者一起评价了受试者呼吸阻力、FENO 水平(气道炎症生物标志物)、哮喘病史及喘息发作状况。
研讨发现,BMI 与呼吸阻力及喘息危险之间呈正相关,可是 BMI 与 FENO 水平及哮喘发作之间无相关性;体脂指数与呼吸阻力之间呈正相关;腹部/臀部脂肪比与 FENO 水平呈负相关;腹膜前脂肪水平与 FENO 水平呈正相关;皮下脂肪水平与呼吸系统转归之间无任何相关性。
上述成果阐明:关于学龄期儿童,BMI 与呼吸阻力水平及喘息危险呈正相关;体脂指数与腹部脂肪水平会影响呼吸阻力和 FENO 水平。这个研讨证明,清晰学龄期儿童体脂水平与散布有助于研讨学者从不同视角了解肥壮和哮喘的联系。
科研思路
肥壮和哮喘是发达国家儿童最常见的两种慢性病,患病率别离高达 10% 和 25%。有学者以为肥壮会导致哮喘的发作。现在大部分相关研讨均运用 BMI 作为体脂散布的代替目标来评价肥壮和哮喘的相关性。可是 BMI 最大的缺陷是:BMI 并不能区别脂肪和非脂肪组织。有研讨指出,比较非脂肪组织,脂肪组织与不良健康危险的相关性更显着。内脏脂肪水平增高或许会使瘦素排泄添加,导致心血管疾病发病率添加。因而,有必要进行研讨来清晰全身和腹部脂肪水平及散布状况,只要这样才干更精确的猜测哮喘危险。现在,很少有研讨会对全身脂肪水平及散布进行具体评价,且此类研讨首要针对成年人,得出的定论也不一致。
本研讨经过评价学龄期儿童体脂水平与散布状况解读了肥壮和哮喘之间的相关性。研讨证明,部分脂肪增多,如:内脏脂肪增多,会导致气道功用和炎症水平的改动,这在必定程度上影响了肥壮和哮喘的相关性。需进一步研讨来清晰全身脂肪水平及散布状况,这或许能为清晰肥壮-哮喘相关性供给新的研讨思路。
本文编译自:den Dekker HT, Ros KP, de Jonqste IK, et al. Body fat mass distribution and interrupter resistance, fractional exhaled nitric oxide, and asthma at school-age. J Allergy Clin Immunol., 2017 Mar.
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