挪威圣奥拉夫医院的 Hansen 教授等展开了一项研讨，对 40 例初治 CML 缓慢期患者选用达沙替尼+小剂量长效型干扰素-α2b 进行医治，旨在剖析此联合用药的效果及安全性。该文章宣布在近期的 Leukemia 杂志上。
在缓慢粒细胞白血病（CML）的医治演化进程中，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的呈现可谓具有里程碑的含义。现在，欧洲联盟认可并同意作为 CML 医治的一线 TKI 药物有 3 种：伊马替尼、达沙替尼及尼洛替尼。而关于以上 3 种药物耐药或医治不耐受的 CML 患者则主张运用伯舒替尼或普纳替尼。
这些 TKI 药物关于 CML 的医治均非常有用，整体而言，选用 TKI 医治的 CML 患者仅有 5% 死于疾病自身。据统计，在继续选用 TKI 医治长达 5 年之后，约有 50% 的 CML 患者到达了 MR4.5（BCR-ABL 转录水平 ≤ 0.0032%）乃至更佳。现在以为，到达分子学深层次缓解的 CML 患者，即便停药，其呈现疾病复发的概率也较低，在某种含义上，此种患者到达了临床治好。
在 TKI 年代之前，大剂量的干扰素-α 是除骨髓移植之外最为有用的医治方法，相较于羟基脲而言，干扰素-α 能够将 CML 患者的整体生计时刻（OS）提高 12 月之多。大剂量干扰素-α 的单药医治亦有机会使 CML 患者长时间生计，但其坏处在于耐受性差，特别关于晚年患者。
干扰素与 TKI 药物在医治 CML 过程中的抗肿瘤免疫以及对干细胞增殖、再生的效果效应不同。因而，理论上而言，干扰素与 TKI 药物具有生物协同效果。
其详细的医治如下：1. 达沙替尼 100 mg，每天 1 次口服，共 24 月；2. 长效型干扰素-α2b 15 μg，每周 1 次皮下注射（第 4～6 月）；3. 长效型干扰素-α2b 25 μg，每周 1 次皮下注射（第 7~15 月）。干扰素可据状况酌情降至 15 μg/2 周，达沙替尼若不良效果较显着时，可降至 50 mg 或 70 mg，若表现为耐药时，则增至 140 mg。
该研讨经过与 DASISION 实验（仅用达沙替尼）相比较，来反映达沙替尼+小剂量长效型干扰素-α2b 计划的有用性和安全性。
有用性的首要结尾目标为：医治 12 个月时的首要分子学反响（MMR），非必须目标为：不同时刻段的首要分子学反响（MMR）、MR4（BCR-ABL 转录水平 ≤ 0.01%）和 MR4.5（BCR-ABL 转录水平 ≤ 0.0032%）。安全性的首要目标为：医治 1 年内不良事情发作率。
经过成果发现（见图 2）：本实验在第 3 月（前 3 月未参加长效型干扰素-α2b）时 CML 患者的 MMR 为 10%，DASISION 实验为 8%。本实验的第 4～6 月开端联合运用长效型干扰素-α2b 15 μg/周，第 6 个月时 CML 患者的 MMR 明显上升，高达 54%，而 DASISION 实验 MMR 为 27%，相比较而言，联合长效型干扰素-α2b 明显提高了 CML 患者的 MMR。
同理，本实验在第 7～15 月时刻段内将长效型干扰素-α2b 用量添加至 25 μg/周，其第 9 个月、第 12 个月、第 15 个月的 MMR 分别为 68%、84% 及 90%。同比 DASISION 实验的 39%、46% 及 52% 增高很显着。
剖析 MR4 和 MR4.5 发现，本实验中第 6、9、12、15 月的分别为 23%、37%、46% 及 49%。较之 DASISION 实验也是明显提高。MR4.5 成果亦是如此。
图 2 本研讨与 DASISION 实验的 MMR、MR4 和 MR4.5 的比较
安全性方面，本研讨与 DASISION 实验相比较，其 3~4 级中性粒细胞削减症发作率根本共同，分别为 20% ： 21%。血小板削减症发作率略高于 DASISION，分别为 25% ： 19%。而 3~4 度的贫血发作率略低于 DASISION，分比为 2.5% ： 10%。整体来说，本研讨中，达沙替尼+小剂量长效型干扰素-α2b 的计划安全性较好，并无特别的不良事情发作。
本研讨显现：达沙替尼作为 TKI 药物对缓慢期 CML 患者的医治效果明显，其提高 CML 患者整体生计的效果毋庸置疑。而长效型干扰素-α2b 作为 TKI 年代前的 CML 医治药物，相同能为 CML 患者带来生计获益。
达沙替尼+小剂量长效型干扰素-α2b 的计划能够将 CML 患者的首要分子学反响、MR4 和 MR4.5 明显提高，然后进一步改进 CML 患者的长时间生计，并且此计划的安全性及耐受性较好。
