代谢综合征是一组以肥壮、高血糖(糖尿病或糖调理受损)、血脂反常[指高甘油三酯血症和(或)低HDL-C 血症]以及高血压等集合发病,严重影响机体健康的临床证候群,是一组在代谢上彼此相关的风险要素的组合,这些要素直接促进了动脉粥样硬化性心血管疾病的发作,也添加了发作2 型糖尿病的风险。现在研究成果显现,代谢综合征患者是发作心脑血管疾病的高危人群,与非代谢综合征者比较,其罹患心血管病和2型糖尿病的风险均显着添加。
代谢综合征的确诊规范
代谢综合征的确诊规范尚未在全球彻底一致,表1 列出了WHO(1999)、美国国家胆固醇教育大纲成人教育组第3 次陈述(NCEP-ATPⅢ 2005)以及IDF(2005)等3 个规范。我国也拟定了以我国人查询数据及研究成果为根底的代谢综合征界说,分别是2004 年CDS和2007 年《我国成人血脂反常防治攻略》拟定联合委员会(JCDCG)主张的代谢综合征确诊规范。
现在我国首要选用的是2004 年CDS 主张的代谢综合征确诊规范。使用CDS 主张对我国人代谢综合征患病率查询的成果如下。
1、在上海、北京、武汉等大中城市,我国人代谢综合征的粗患病率为14%~16%,标化患病率为9%~12%,总体上出现北方高于南边、城市高于乡村的趋势。
2、男性代谢综合征患病率显着高于女人。
3、代谢综合征患病率跟着年纪增加而增高,增龄趋势具有必定的性别差异,<65 岁代谢综合征患病率男性高于女人,但在>65 岁则女人高于男性。
代谢综合征的防治
现在防治代谢综合征的首要方针是防备临床心血管疾病以及2 型糖尿病的发作,对已有心血管疾病者则要防备心血管事情再发。原则上应先发动生活方式医治,然后是针对各种风险要素的药物医治。
1、生活方式干涉。坚持抱负的体重、恰当运动、改动饮食结构以削减热量摄入、戒烟和不过量喝酒等,不只能减轻胰岛素反抗和高胰岛素血症,也能改进糖耐量和其他心血管疾病风险要素。
2、尿病或糖调理受损、高血压、血脂紊乱以及肥壮等的药物医治。医治方针如下:①体重在1 年内减轻7%~10%,争夺到达BMI 和腰围正常化;②血压:糖尿病患者<130/80 mmHg,非糖尿病患者<140/90mm Hg;③LDL-C<2.6 mmol/L(100 mg/dl)、甘油三酯<1.7mmol/L(150 mg/dl)、HDL-C>1.04 mmol/L(40 mg/dl)(男)或>1.3 mmol/L(50 mg/dl)(女);④空腹血糖<6.1 mmol/L(110 mg/dl)、餐后2 小时血糖<7.8mmol/L(140 mg/dl) 及HbA1c<L(140 mg/dl) 及HbA1c<7.0%。