时尚健康 » 营养

气管插管氧流量 斜仰卧位气管插管可改善氧合?不能!

来源:[db:出处] 2019年11月07日 17:56   作者:fashion 气管插管氧流量 平卧 患者

危重症患者气管插管时,最常见并发症是低氧血症。近年来,有研讨标明手术时斜仰卧位气管插管可增加功用残气量,缩短插管时刻,然后削减低氧血症的发作。

但是,ICU 气管插管的最佳方位仍未有结论。为此,美国范德比尔特大学医学中心的 Semler 教授及其研讨团队展开了一项多中心的临床实验,旨在比较 ICU 中,斜仰卧位和平卧位气管插管对低氧血症的影响。文章最近宣布在 CHEST 上。

研讨标明,与平卧位比较,斜仰卧位气管插管并不能改进危重症患者插管期间的血氧饱和度。

研讨规划

该研讨是一项多中心、随机、对照实验,旨在比较 ICU 中,斜仰卧位和平卧位气管插管对低氧血症的影响。该研讨的归入患者为:年纪 > 18 岁,一切转入呼吸 ICU 的重症患者。一切患者均运用冷静和肌松药,终究归入 260 名患者,并随机分入两组:

  • 斜仰卧位组:在气管插管时,头部与病床的水平部分红 25° 歪斜;

  • 平卧位组:患者坚持头部固定,颈部稍向后拉伸,但肩部以下躯干需一向坚持水平固定。

该研讨调查结尾为:插管前至插管后 2 分钟内最低的血氧饱和度(首要目标)、声门的可见度、插管的难易程度、喉镜的运用次数、从诱导麻醉至成功插管的时刻。

研讨结果

研讨的各项调查结尾目标剖析如下:

  • 插管前至插管后 2 分钟内最低的血氧饱和度(首要目标):斜仰卧位组、平卧位组的中位数分别为 93%、 92%,两组之间血氧饱和度无明显不同。多要素回忆标明,患者的体位并不会影响患者插管期间的最低血样饱和度。

  • 其他目标方面,第一次测验插管成功率:平卧位组、斜仰卧位组分别为 85.4%、76.2%,两组具有统计学差异。

  • 比较斜仰卧位组,平卧位组中需求运用气管导管探针及喉镜的患者较少。而斜仰卧位组患者声门可见度较差,插管难度较大,运用喉镜测验插管的次数也更多。

  • 两组患者在麻醉后需求替换插管体位的发作率,误吸及误刺进食道的发作率无明显差异。

小结

研讨标明,与平卧位比较,斜仰卧位气管插管并不能改进危重症患者插管期间的血氧饱和度,而且斜仰卧位气管插管的声门可见度差,一次插管的成功率较低。

0
精彩推荐
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布

日前尚界汽车官方公布尚界H5增程版车型续航里程数据,增程版CLTC纯电续航230km,CLTC综合续航超1300km,纯电版车型CLTC最高续航里程655km。新车由上汽与华为联合打造,鸿蒙...详细

至高优惠33000元!问界新M5 Ultra成暑期家庭出行超值首选
至高优惠33000元!问界新M5 Ultra成暑期家庭出行超值首选

暑期出行高峰来临,复杂路况、长途续航、停车难题成为家庭自驾的三大痛点。问界新M5 Ultra凭借华为技术赋能,以22.98万元起的亲民价格,在辅助驾驶、续航安全、舒适体验上...详细

暑期自驾游最优解,问界新M5 Ultra既省心,跑得远,性能还在线
暑期自驾游最优解,问界新M5 Ultra既省心,跑得远,性能还在线

蝉鸣声声,暑气渐浓,正是自驾出游的好时节。城市近郊、海滨公路、蜿蜒山路,处处都藏着诗意与惊喜。然而,多变的路况却暗藏诸多挑战复杂路况对车辆的智驾能力提出高要求,...详细

智驾技术白皮书发布,鸿蒙智行以敬畏之心引领技术回归本质
智驾技术白皮书发布,鸿蒙智行以敬畏之心引领技术回归本质

7月8日,中汽中心、清华大学、华为三方联合发布《汽车智能驾驶技术及产业发展白皮书》,直指智能驾驶安全核心痛点。白皮书研究了智能驾驶安全体系的建设路径,明确了以智能...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细