时尚健康 » 营养

气管插管氧流量 斜仰卧位气管插管可改善氧合?不能!

来源:[db:出处] 2019年11月07日 17:56   作者:fashion 气管插管氧流量 平卧 患者

危重症患者气管插管时,最常见并发症是低氧血症。近年来,有研讨标明手术时斜仰卧位气管插管可增加功用残气量,缩短插管时刻,然后削减低氧血症的发作。

但是,ICU 气管插管的最佳方位仍未有结论。为此,美国范德比尔特大学医学中心的 Semler 教授及其研讨团队展开了一项多中心的临床实验,旨在比较 ICU 中,斜仰卧位和平卧位气管插管对低氧血症的影响。文章最近宣布在 CHEST 上。

研讨标明,与平卧位比较,斜仰卧位气管插管并不能改进危重症患者插管期间的血氧饱和度。

研讨规划

该研讨是一项多中心、随机、对照实验,旨在比较 ICU 中,斜仰卧位和平卧位气管插管对低氧血症的影响。该研讨的归入患者为:年纪 > 18 岁,一切转入呼吸 ICU 的重症患者。一切患者均运用冷静和肌松药,终究归入 260 名患者,并随机分入两组:

  • 斜仰卧位组:在气管插管时,头部与病床的水平部分红 25° 歪斜;

  • 平卧位组:患者坚持头部固定,颈部稍向后拉伸,但肩部以下躯干需一向坚持水平固定。

该研讨调查结尾为:插管前至插管后 2 分钟内最低的血氧饱和度(首要目标)、声门的可见度、插管的难易程度、喉镜的运用次数、从诱导麻醉至成功插管的时刻。

研讨结果

研讨的各项调查结尾目标剖析如下:

  • 插管前至插管后 2 分钟内最低的血氧饱和度(首要目标):斜仰卧位组、平卧位组的中位数分别为 93%、 92%,两组之间血氧饱和度无明显不同。多要素回忆标明,患者的体位并不会影响患者插管期间的最低血样饱和度。

  • 其他目标方面,第一次测验插管成功率:平卧位组、斜仰卧位组分别为 85.4%、76.2%,两组具有统计学差异。

  • 比较斜仰卧位组,平卧位组中需求运用气管导管探针及喉镜的患者较少。而斜仰卧位组患者声门可见度较差,插管难度较大,运用喉镜测验插管的次数也更多。

  • 两组患者在麻醉后需求替换插管体位的发作率,误吸及误刺进食道的发作率无明显差异。

小结

研讨标明,与平卧位比较,斜仰卧位气管插管并不能改进危重症患者插管期间的血氧饱和度,而且斜仰卧位气管插管的声门可见度差,一次插管的成功率较低。

0
精彩推荐
辅助驾驶谁更“老司机”?问界新M5才是真正懂你的出行伙伴
辅助驾驶谁更“老司机”?问界新M5才是真正懂你的出行伙伴

近期,2025年相关媒体发布的汽车辅助驾驶金字塔分级排行直接将华为乾崑智驾ADS划入极致尖顶区间,独享80-100分评分。而特斯拉与众多品牌则处于综合优选与安全基线区间。01...详细

万台下线里程碑背后:尊界S800如何重写豪华汽车市场规则
万台下线里程碑背后:尊界S800如何重写豪华汽车市场规则

2025年12月16日,尊界S800第10000台量产车驶下生产线。这一刻,其意义早已超越了一款车型的成功,它意味着,在曾被西方品牌牢牢把持的超豪华权力堡垒中,中国品牌不仅成功...详细

尊界S800万台量产下线,开启中国品牌在百万级市场的“加速度”
尊界S800万台量产下线,开启中国品牌在百万级市场的“加速度”

2025年12月16日,尊界S800迎来第10,000台量产车正式下线。这一数字,在中国品牌百万级超豪华轿车的发展历程中,具有标志性意义。它不仅意味着中国高端制造成功切入曾被国际...详细

无惧寒冬的全能搭档:问界新M5 Ultra以卓越性能化解出行困扰
无惧寒冬的全能搭档:问界新M5 Ultra以卓越性能化解出行困扰

岁暮天寒,晨雾锁城,路面如镜这些冬季日常的出行挑战,不仅考验着驾驶者的技术与耐心,更在检验着一辆车的真实底色。当许多人仍在为冬季通勤的种种不便而烦恼时,众多问界...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细