尺骨鹰嘴骨折是上肢常见骨折，其发作率约占上肢骨折的10%。因为尺骨鹰嘴骨折为关节内骨折，不只需求进行解剖复位康复关节面的完好防止创伤性关节炎，并且需求结实的固定以利于前期活动防止肘关节生硬。现在用于尺骨鹰嘴骨折的内固定办法有张力带固定、钢板内固定、髓内钉螺钉等。可是因为骨折类型不同，现在还没有任何一种医治办法能够用于一切类型的尺骨鹰嘴骨折。
张力带固定是现在尺骨鹰嘴用的最多的内固定办法，能够有用医治绝大多少简略的非破坏性骨折，可是据文献报导，张力带固定存在内固定杰出或移位、异位骨化、骨折不愈合、尺神经损害等并发症。在近些年，骨科界逐步展开运用确定钢板医治尺骨鹰嘴骨折的研讨，获得了杰出效果。
意大利的Luigi Tarallo医师随机运用确定钢板和张力带固定医治尺骨鹰嘴骨折，获得了杰出效果，其研讨宣布在近期的Arch Orthop Trauma Surg杂志上。
作者回忆性研讨2005年1月至2012年7月之间内固定医治的移位性尺骨鹰嘴骨折患者，共78例，均匀年龄54岁（18-81岁），男性30例，女人48例。33例患者运用张力带固定医治，依照Mayo分型，IIA型21例，IIB型12例；45例患者运用确定钢板内固定医治，IIA型10例，IIIB型35例。在术后2周、1至3个月、1至2年时随访患者进行临床和印象学的查看。其间59例患者的临床及印象学资料完好。运用患者自我点评评分、DASH、Mayo肘关节评分进行评价患者的功用状况。一起评价记载患者的视觉痛苦评分、肘关节被迫活动度、前臂旋转视点以及并发症（克氏针移位、感染、骨折不愈合等）发作状况。
确定钢板医治组患者运用带有非确定螺钉孔的确定钢板，在骨质不良的患者中运用确定螺钉，而年青患者因为很有或许需求去除钢板而运用非确定螺钉。关于骨折近端破坏的患者运用较长的钢板，骨折远端较破坏或许尺骨为节段性骨折的患者需求运用8孔或12孔的钢板来添加安稳，假如需求则术中加用皮质螺钉，当骨折块较小无法螺钉固定的时分则用不行吸收线缝合固定骨块（图1a-c）。
图1 a 2D和3DCT显现破坏性移位的尺骨鹰嘴骨折（Mayo IIB型）b 运用Acumed确定钢板切开复位内固定医治的术中照相，因为存在细微骨折块，术中运用不行吸收线缝合固定骨块 c 术后3个月X线显现骨折彻底愈合
张力带固定组则运用2枚直径1.8mm或2.0mm的克氏针，将克氏针平行从尺骨鹰嘴极点穿过尺骨前侧皮质固定至骨折远端。在骨折线远端3cm处钻孔，穿入钢丝环绕克氏针8字型环绕搜集构成张力带（图2a-c）。
图2 a X线显现移位性非破坏性尺骨鹰嘴骨折（Mayo IIA型）b 运用张力带固定技能切开复位内固守时的术中相片，术后3个月时的X线显现骨折彻底愈合 c 能够看到在滑车关节面上存在轻度陷落，可是并未构成碰击
术后患者均给予后方夹板屈肘90°固定2周，通常在术后2周内逐步进行肘关节的自动和被迫屈伸操练，在8至10个月（译者注：此处原文或许为笔误）骨痂构成后方可进行对立阻力的自动屈伸操练。
该组患者均匀随访33个月（12至89个月），75%的张力带固定患者以及83%的钢板固定组患者随访超越2年。除了（IIA型和IIB型患者的）委曲和（IIA组患者的）旋前功用以外，钢板固定组患者的一切临床和功用成果均细微优于张力带固定组患者，可是该优势并无显着统计学差异。钢板固定和张力带固定医治IIA型骨折的并发症发作率分别为17%、48%；医治IIB型骨折则分别为23%和40%。张力带固定组患者的内固定取出率要显着高于钢板固定组，在IIA型骨折平分别为38%比17%，在IIB型骨折平分别为20%比6%。IIB型骨折的首要并发症为骨折不愈合，钢板固定和张力带固定的发作率分别为9%和20%。
经过此次研讨，作者以为钢板固定和张力带固定医治尺骨鹰嘴骨折均能获得优秀的临床成果，大多数的患者不会呈现痛苦和功用受限。尽管张力带固定的患者术后内固定取出的状况比较常见，可是考虑到内固定物价格、手术时刻以及患者要素等状况，作者仍以为钢板内固定和张力带均可有用医治IIA型IIB型尺骨鹰嘴骨折。
