8岁男性患儿，因风雨中行走突发昏倒1h入院急诊。昏倒前患儿身体健康，准时守时防备接种。救护车抵达时，患儿格拉斯哥昏倒量表（GCS）评分为3分，呼吸运动正常，张口困难，左前额皮下血肿。至医院时，患儿失忆，无发热，血压正常，心率120次/min，呼吸频率20次/min，GCS评分改进至14。
左腿骨折，肢体查看时痛苦。进一步查看发现，左脚发热，轻度红斑伴肿胀，第1、2趾背部大疱，足背黑色枯燥无痛的串珠状皮损（图A示）。左（图B示）、右前臂对称呈现类似的白色皮损。
静脉血气剖析示严峻乳酸中毒（ph=6.9， PCO2=4.9 kPa，PO2=11.8 kPa， 碳酸氢根离子浓度 7.1 mEq/L，碱剩下-26 mEq/L，乳酸浓度171.17 mg/dL[19 mmol/L]）。血糖342.3 mg/dL （19 mmol/L），酮体0 mmol/L，肌酸激酶3000 U/L （50.1 μkat/L），白细胞计数20 × 109 个/L伴淋巴细胞增多，其他生化目标正常。
确诊成果：高压电击伤。下一步医治方案：持续查询并进行心脏监测。
2 h后患者乳酸中毒缓解，但肌酸激酶和肌钙蛋白水平仍旧高居不下。无肾脏危害、心律失常、骨筋膜距离综合征痕迹。4天后患者出院回家。消防官员查询了事端发作处的高压电线，估测或许是因为刮风下雨，电线中的电弧爆发出来，通过金属的电线杆流入地下，击中了正巧路过的患儿。
本例中中心的临床表现是特征性皮肤创伤，伴张口困难、肢体痛苦和乳酸中毒，提示高压电击，电流从上肢流至脚部。强直性肌肉缩短引起肌酸激酶水平添加，肾上腺素应激引起高糖血症和淋巴细胞增多。监测患儿心率和腿部骨筋膜距离综合征表象。给予患儿静脉补液，防备横纹肌溶解。
在美国电击每年引起约1000例逝世，其间三分之二是死于高压电（电压>1000 V），首要的死因是心室纤颤、心脏和呼吸骤停。比较于高压电，儿童更简单被家中的低压电所击伤。交流电引起强直性肌肉缩短，使被电击者手部无法脱离电源。
皮肤烧伤散布并不能代表身体受伤的类型和程度。经典的电击伤为无痛的枯燥中心，周边弹坑样红斑伴水肿。电流通过皮肤表层时可引起亮光烧伤（Flash burn），但不会损害深层安排。假如衣物起火，还能引起其他类型的烧伤。
多器官因而遭受到影响，最严峻的并发症是继发性心律失常、呼吸骤停、横纹肌溶解或神经系统损害。心律不齐常在电击后12h发作。伤者需进行心脏和肾功能监测，守时偏重复查看肌酸激酶和肌钙蛋白水平，以扫除后续深层安排损害的并发症，例如骨筋膜距离综合征、血管凝固性坏死，但现在尚没有最客观的评价心脏损害方法。
