就诊于急诊室的患儿，大约有三分之一是各种外伤和骨损害，惯例行X线查看，可是超声作为一种非侵入性、无辐射的查看手法正在悄然兴起。这种查看手法不只快速、便利、成本低，且无不良影响。意大利学者Neri等人评价超声确诊骨折的价值和含义，文章宣布在近期 Arch Dis Child 杂志上。
在超声中，正常骨皮质呈亮堂的强回声，后方伴声影，而骺软骨和骺板显现为无回声到低回声区中心伴强回声影。骨折在超声中成像为创伤部位骨的连续性中止及相应部位骨皮质的损坏（图1和图2），高频探头甚至能查看到1 mm巨细的皮质中止，且超声一起能捕捉到相应部位软组织结构的动态图。
图1. 第五掌骨骨折的印象。X线片（左）示骨折（箭头）。在同一患者中，纵向超声扫描（右）示骨皮质的中止（白色箭头）。
图2. 超声（左）示骨折，X线示假阴性（右下），MRI证明呈骨折（右上）
超声查看的一个优势是能评价苦楚的部位，骨折引起的苦楚一般不会在距骨折很远发作，依据这一特色，然后会集进行查看，这样就能防止选用屡次X线对整段骨骼进行查看。
急诊医生通过充沛练习后便能快速用超声确诊儿童骨折。但近来的研讨标明，因为骺板的存在以及挨近关节处骨骼形状的不规则，超声查看的特异性和敏感性会有必定程度的下降，可是对主干骨折的评价仍是极为有用的。所以，现在的一些关于超声评价骨折具有高敏感性的文章都是扫除了关节邻近的骨折。
研讨人员发现，从2012年11月到2013年5月，共收治204例手外伤患者，无人因开放性创伤被扫除。一切患者均18岁以下，均匀年纪为12岁，其间133位（65%）为男性，均契合规范，均承受扫描完结研讨。
其间79人（38.7%）已通过X线片证明为骨折患者。204例患者共拍照X线片达530次，均匀每个患者就得承受2.6次X线拍照，其放射专家进行的超声与放射成果比照可见灵敏度91.1%，特异性97.6%，阳性猜测值96.0%，阴性猜测值94.6%。
204例中剩余的153例被受过练习的急诊医生评价。这一组中，X线片证明骨折患者59例（38.6%）。其由急诊医生进行的超声与放射成果比照可见灵敏度91.5％，特异性96.8％，阳性猜测值94.7％，阴性猜测值94.8％。
比照发现，由高档放射医生和急诊医生进行的超声查看成果极为共同。记录下来的临床表现如水肿，血肿和功用约束，与X线和超声查看的成果并无相关性。
现有的文献中称超声在检测长骨骨折的准确性是适当不错的，而在短骨和关节邻近的骨折评价上难度较高，简单误诊，这导致现在大多数的研讨中这些部位被扫除在外。
本项研讨中，超声查看导致的假阳性率和假阴性率十分低，特别是在高特异性（放射医生97.6%，急诊医生96.8%）和低假阳性时，十分有用的证明了骨折的存在，且假阴性率仍保持在9%左右。大部分状况下，急诊医生和放射医生误诊均发作在同一患者上，且都是在评价关节邻近的骨骼时，将成长板或籽骨误解为骨折。
超声查看时一般只需查看受伤部位、肿胀部位并与对侧手进行比照，并不需要查看整只手。而本次研讨中，除了9名4岁以下的患儿外其他均能进行协作查看，可见年纪和患者的协作状况是这种查看办法的一个局限性。
超声查看用时短、安全无害，而且不会给患儿带来太多的严重与压力，别的，水浴技能不只可以防止患处与超声探头的直接触摸，减少了患儿苦楚，使得皮下组织得到了最大的可视化。且通过必定的训练期，急诊科医生便能在急诊室不移动患儿状况下行超声查看，查看成果的精确性也与X线片类似。
