部分用糖皮质激素（TCS）和部分用钙调神经磷酸酶按捺剂（TCIs）是医治特应性皮炎（AD）的首要办法，但其长时刻运用的安全性遭到临床质疑，美国圣路易斯大学的 Siegfried 等对现有文献进行回忆，相关文章宣布在近期的 BMC 杂志上。
AD
是一种缓慢、瘙痒性、炎症性皮肤病，多发于儿童，2009 年到 2011 年美国 0~17 岁的儿童发病率为 12.5%，较 1997 年到 1999 年升高了 5.1%。虽然大部分 AD 患儿的症状比较细微，但其仍需求皮肤科医生的专业医治。
TCS
首要经过调理免疫和皮肤屏障功能来缓解皮炎，但 TCS 会引起部分毛细血管扩张、皮纹、紫癜、毛发增生、色素冷静和口周皮肤炎等皮肤方面副作用，长时刻运用或许引起肾上腺按捺、生长发育缓慢、高血压、高血糖、胰岛素反抗和白内障等其他体系的并发症。
TCI
针对免疫体系无缺，但对其他医治不灵敏的患儿。0.03% 他克莫司软膏用于 2 岁以上的患儿，0.1% 用于 16 岁以上的患儿，1% 的匹美莫司软膏用于 2 岁以上患儿。但在 2006 年，FDA 对 TCI 潜在引发肿瘤的危险发出了正告，引起了对 TCI 安全性和用法的评论。
长时刻的临床查询、流行病学查询、不良事情陈述体系（AERS）的数据，近期的总述和 meta 剖析均未发现 TCI 的运用会添加淋巴瘤的患病危险，但 FDA 的黑框正告约束了 TCI 在临床的使用。
作者回忆了 PubMed 上宣布的近年来 TCS 和 TCI 的临床实验文章，实验时刻均超越 12 周，患儿均小于 12 岁且确诊为 AD。而且收集了 AD 医治相关副作用的数据，包含因副作用间断医治，皮肤感染或萎缩，其他体系副作用如感染、淋巴瘤、胃肠道疾病和呼吸体系感染等。
最终有 21 个 TCI 实验和 6 个 TCS 实验契合规范，一切 TCS 实验都局限于低到中效的糖皮质激素，其间 5 个 TCS 和 8 个 TCI 实验设置了赋形剂对照，副作用陈述中 TCI 实验中不超越 5% 的患者因副作用间断医治，医治组和对照组的皮肤和其他体系副作用的发生率类似，且均无淋巴瘤陈述，TCS 实验的副作用陈述数据不完善。
经剖析显现，TCI 长时刻运用的安全性和效果安稳、牢靠。TCS 长时刻运用安全性陈述仅局限于低中效的糖皮质激素制剂，且缺少更多的安全性剖析，而 TCI 的黑框正告导致其使用受限，尤其是在儿童身上无法发挥其最佳的效果。
