又一篇，关于腹膜透析效能在男女的不同。
Evidence that gender difference affects peritoneal dialysis capacity in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients.
Hiroshi Takane, et al.
摘要
简介：适当的依据显现，扫除人种和年纪要素后，男性的 ESRD 发病率和患病率均高于女人。可是比较 CAPD 性别差异的研讨却不多。腹膜转运和腹腔容积应该是影响腹透效能的主要要素。从解剖上讲，女人的骨盆应当比男性要大，这或许影响腹透效能。本研讨将比较 CAPD 的男性和女人的腹透效能。
办法：
患者：
以年纪、透龄、原发病作匹配的 12 例患者归入研讨（6 例男性 54±3 岁，6 例女人 56±4 岁），每例履行规范腹膜平衡实验（PET），核算校对的 D/P 值（选用 4 小时校对的肌酐值）。留腹容量用 CT 进行丈量。剩余肾和腹膜功用用 ADEQUEST 软件进行。盆腔 CT 选用高速高档 SP/SG（GE 公司）。参数运用 10 mm 扫描，10 mm/秒反应，10 mm 重建间期。数据进入工作站，对腔外液体密度区主动进行核算，得到腔外自在水容积。
剖析：
成果用均数±规范误表明。简略线性回归用于剖析盆腔容积和 PET 值的联系。Student t 查验，p<0.05 为明显计算差异。
成果：
男性和女人的均匀年纪附近，均匀透龄类似，均匀体重男性（64±3 公斤）较女人（44±3 公斤）更重（p<0.05）。PET 值无明显差异。处方的剂量在男性（1787±43 ml）较女人（1580±59 ml）更大（p<0.05）。
盆腔容积在男性（518±29 ml）较女人（663±50 ml）更小（p<0.05）。每公斤体重的盆腔容积在男性（7.91±0.27 ml）较女人（15.50±1.19 ml）更小（p<0.01）。PET 值与容积无相关性，但挨近明显性（r = 0.289, p = 0.07）。
图 1、2 男性盆腔容积小于女人
图 3. 按 KG 体重标化，男性盆腔容积愈加小于女人
评论：
这是初次评论 CAPD 的性别差异。开端 CAPD 医治的男性较女人多，但随着时刻两种性别趋于持平。这一现象能够有许多解说：
1. 女人较男性有更多时刻进行 CAPD；
2. 女人更细心能防止感染；
3. 女人有更多时刻在家，等等。
本研讨中，咱们比较了肌酐铲除率和 PET，在男性和女人无差异，这说明不同性别的腹膜功用没有差异，但为什么 CAPD 保持会出现不同？咱们丈量了不同性别的盆腔容积， 发现女人的盆腔较男性更大。这一解剖差异将导致可置入的液体量。尽管研讨中男性的可交换液体量大于女人，可是每公斤体重可交换量，男性则小于女人。原因或许是女人盆腔大于男性。本研讨中，咱们发现每公斤体重盆腔容积与 PET 出现较弱的相关性，这或许与女人的充沛透析有关。
风趣的是，一项回忆性纵向血透行列查询发现，男性的保持透析剂量小于女人。并且，尿素散布容积>42L 体表面积>2 平米的大个子，透析不充沛危险更大。在那个研讨中，剩余肾功用在不同性别是无差异的。本研讨中盆腔容积和 PET 未发现相关性的原因或许是样本量较小。
总归，腹透效能的性别差异，部分原因是因为盆腔容积差异所造成的。
修改｜辛培
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