良性狭隘是炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease;IBD)患者的常见并发症。现在,内镜下医治是缓解IBD患者梗阻症状的常见办法。但是,IBD患者并发的良性狭隘经过内镜下球囊扩张术(Endoscopic Balloon Dilation;EBD)医治的远期预后仍不清楚。
来自韩国首尔延世大学医学院消化病研讨所的Hye Won Lee及其团队进行了一项研讨,该研讨提示EBD可以长时刻并有用的缓解IBD并发的狭隘症状。该研讨成果于2014年宣布在Gastrointestinal Endoscopy的5月增刊上。
该研讨中,Hye Won Lee等对来自3个三级转诊医疗中心的IBD并发良性狭隘的患者进行了回忆性剖析,他们在2000年1月到2013年4月之间接受了EBD手术。Hye Won Lee等界说EBD手术后技能成功的标准是内镜可以经过狭隘处,而临床成功的标准是梗阻症状的缓解。
共有18例患者当选,其间包含10例男性患者和8例女人患者。共发现了26处良性狭隘,分别为7处吻合口狭隘及19处重生的狭隘。依据26处狭隘的病变状况,他们断定其间21处狭隘是克罗恩病导致的,5处狭隘是溃疡性结肠炎导致的。一切的患者都有梗阻症状,如腹痛和排便困难。26处良性狭隘中,坐落结直肠、回肠、空肠及胃的分别为21、2、2、1处,一共进行了51次球囊扩张术。
研讨发现,24处病变术后完成了技能成功,23处病变术后完成了临床成功。其间8处病变呈现了复发,而且需求从头行EBD手术,复发的中位时刻为44个月。在再次EBD手术病例中,有1例呈现穿孔且被成功的夹闭。数据剖析成果提示,小肠狭隘是复发的危险因子,且女人和长时刻狭隘的患者更易复发。
该研讨提示,关于IBD病所造成的的良性狭隘,EBD是安全有用的。但一起Hye Won Lee等以为仍需求进行进一步前瞻性的多中心研讨,用于断定大样本患者中的远期预后。