糖皮质激素能够被划分为内源性和外源性两大类。可的松和氢化可的松归于前者。外源性糖皮质激素是人工组成的，如泼尼松、泼尼松龙、倍它米松和地塞米松等等。有些人一听到激素，就会很恶感，就会想到副作用；但是「可的松」们竟然是身体排泄的，本来它们竟是咱们最了解的陌生人。
几十年来，糖皮质激素在医学上扮演过夺宝奇兵，也承当过责备诘难，能够说是毁誉参半。但对大多数人来说，它依然像是雾中花和水中月一般难以被看得逼真。咱们的身体究竟是应该爱它，仍是应该恨它呢？给身体这个「松」或那条「龙」，需求理由吗？随我来，咱们今日的「激」动之旅，由此正式开端了。
「美国灵药」？
身体的全部活动都需求耗费热量，精确地说是需求坚持必定的血糖浓度。身体关于葡萄糖的依靠恐怕不亚于美国政府对石油的需求。当身体这部机器开端工作，大脑这个中心司令部当即签发了一道道指令。在人体内，氢化可的松是一个勤劳的快递员。它带着这些指令来到肌细胞，来到肝细胞和免疫细胞，跟着血液来到身体的每个旮旯。
中心的指令很清晰，就是要调集全部能够运用的物质，像糖原、蛋白质、脂肪什么的，想方设法转化成葡萄糖。在肝脏，肝细胞们立刻忙开了。有的忙着将蛋白质啊、脂肪啊什么的转化为葡萄糖，这个进程叫糖原异生。有的忙着促进肝糖原组成。除了开源，还要节省。减慢葡萄糖的氧化分化也是卓有成效的方法。
肌肉细胞们是最具奉献精神的年度感动人物。它们不惜献身自己，中止蛋白质的组成。肌细胞中止转运全部有关蛋白质的东西，肽类、氨基酸等物质被扫除在细胞外面。
总归，要优先确保糖原异生原材料的供给。当免疫细胞们接到指令后，立刻展开了轰轰烈烈地裁军。T 淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞，海陆空三军中全部臃肿的细胞部分当即裁撤。这样它们不光不需求中心供给军费，还能集中精力为组成葡萄糖这个中心任务供给效劳。
生理剂量的糖皮质激素是保持生命所有必要的。当给予身体更多的激素，即药理剂量时，糖皮质激素将承当更重要的任务。在免疫部分，更多的免疫细胞接到指令而被裁撤。这样做的结果是：缓解了过敏反响和本身免疫性疾病的症状，可对立异体器官移植的排挤反响。免疫细胞阵亡的越多，它们和外界抗原的战役天然也削减了。反响的副产物――炎症随之减轻。毛细血管缩短，中止排泄炎性物质，肿胀衰退，痛苦减轻。
药理剂量的糖皮质激素在做完本职工作后，并没有停下自己奔波的脚步。它们还能够扩张痉挛缩短的血管，增强心肌缩短力，改进休克状况；进步肌体对细菌内毒素的耐受力。看到这儿，读者们不由地会由衷地赞赏：「糖皮质激素，你几乎就是漂落在人世的天使。」更有甚者，几十年前，糖皮质激素一度被誉为「美国灵药」。
天使与魔鬼，只差一线
身体说：「假如你爱我，就给我糖皮质激素吧，由于它是天使。假如你恨我，就给我糖皮质激素吧，由于它是魔鬼。」咱们的身体是一个精细的天平。大脑中存在糖皮质激素受体，这是一个反应信号通道。接到信号后，会削减促肾上腺皮质激素的排泄，甚至中止排泄。这样一来，肾上腺没了信号源，就会削减、中止排泄糖皮质激素。肾上腺素排泄的那些激素们在适可而止时，身领会十分受用。
但是假如长时刻运用糖皮质激素，或许滥用它，糖皮质激素就会变成魔鬼。在免疫系统，由于很多的免疫细胞阵亡，细菌、病毒和真菌就得以在体内暴虐猖獗，腐蚀咱们的肌体。骨骼和肌肉在过多的献身后，肌肉萎缩、创伤愈合缓慢，甚至骨质疏松、骨坏死将接踵而来。脂肪、蛋白质在被过度耗费后，向心性肥壮、满月脸和和类固醇性糖尿病也不可避免。消化道、心血管、眼睛和中枢神经系统都可能对你说「不」！特别提示的是：儿童长时刻运用会影响成长发育，导致成长阻滞。
运用糖皮质激素，先给个理由。
临床上，医师和药师应根据不同疾病，稳重权衡利弊，正确挑选激素类药物。
一起来看看临床上常用的几种状况吧：吸入型糖皮质激素是哮喘长时刻医治的首选药物。绝大多数缓慢继续哮喘患者吸入小剂量糖皮质激素（相当于每天运用 400 微克的布地奈德）即可较好地操控。
皮肤部分外用糖皮质激素可能是很多人都经历过的。在剂型挑选上，乳膏适用于湿润或有少数渗出的皮肤，软膏适于皮肤枯燥或有苔藓样变的皮损，洗剂适于头皮。硬膏适于革化肥厚的皮损。婴儿尿布皮炎要稳重运用。
眼部部分运用糖皮质激素是操控眼部炎症（包含手术引起的炎症）的重要措施。附上一份常用糖皮质激素类药物的抗炎药效比较。以氢化可的松抗炎作用为 1.0 计，可的松 0.8，泼尼松 3.5，泼尼松龙 4.0，甲泼尼龙 5.0，曲安西龙 5.0，地塞米松 3.0，倍它米松 25.0～30.0。
遐想亨奇当年，由于运用可的松医治关节炎而取得诺贝尔奖，是多么荣耀。但是高兴的时刻总是时间短的。很快它发现可的松仅仅缓解了症状，并不能完全治好它。患者一旦停药症状就又回来了。
说到底，糖皮质激素更多地扮演的是一个消防队员救火的人物。在确保效果的前提下，应尽量削减糖皮质激素的用量与运用时刻。身体在享用激素带来的舒当令，副作用和不良反响往往也在旮旯里乘机而出。假如在旅程的完毕之际，给予糖皮质激素一句临别赠言的话。我想莎翁的这句「白双刃，既能杀敌，亦可伤己」恐怕是最合适的。
