依据美国作业安全与健康管理局的界说,作业性危害是指“作业环境内发生的身体危害或毁损”,“当作业环境中的某要素可导致危害或疾病,或某要素与所发生的危害明显相关,或某要素激发了以往存在的疾病状况,均可认定为作业性危害”,美国每年因非丧命作业性危害形成的经济丢失可达1900亿。
近期,有计算标明,在全美313个职业中医疗职业的作业性危害丢失排名第三。
近期的研讨提醒外科医生运动体系疾患的发生率高于预期,50%-80%的外科医生曾经历过相关疾患;美国的一项研讨提示有超越80%整形外科医生自称有相关疾患。
骨科医生每周膂力作业时刻长,运动体系受损的机率更大,但现在尚无针对骨科医生的计算研讨。一起,骨科医生的数量现在仍相对缺少,而社会对骨科医治的需求仍在激增,因而,每位骨科医生免受作业性危害困扰,确保杰出的作业状况和效劳时刻具有重要意义。
为研讨这一问题,William T. Davis等学者向现在田纳西州执业的495名美国骨科医生协会会员发放了查询问卷,咨询其一般材料、作业性危害对作业影响、其作业性危害取得医治和补偿的现状等状况。
共140人完成了查询,平均年纪50岁(表1),其间61人(44%)陈述执业生计中至少一项作业性危害;执业场所(公立与否)对作业性危害的影响不明显。
表1 受访者的人口计算信息
50-59岁年纪段(36%)作业性危害最多,图1显现了按年纪段散布的作业性危害发生状况,年纪与作业性危害的患病率并不明显相关。
图1 遭受至少1次作业性危害的受访者在不同年纪阶段所占的百分比。
图2显现了亚专业与作业性危害的联系,骨肿瘤最少(0%),伤口(88%)和下肢组(53%)较多,亚专业与危害的相关性也不明显。
表2的数据显现从事手术操作的年数与危害发生正相关,其间最为高发组为已执业21-30年者;一起,该研讨的数据也标明每周手术时刻和每周作业时刻与作业性危害发生率不相关。
表2 手术年限及每周作业时刻与危害的相关性
图3显现了危害的好发部位,排名前两位的是手(25%)和腰(19%)。
对汇报了作业性危害者进行的进一步查询显现其间39%接受了医治,但仅25%向自己的执业组织进行了陈述(表3)。14例(23%)的危害影响了作业,其间5例(8%)停止作业至少3周。23例(38%)没有得到制度上的保证来保持恢复或补偿停止作业形成的丢失。
表3 严峻作业性危害的影响
38例(62%)每天中屡次感到痛苦;痛苦的程度一般较轻,17例(28%)陈述了0-20分的痛苦(分值规模0-100);21例(36%)陈述当症状发生时会影响其手术操作(表4)。
表4 严峻作业性危害对骨科医生发生的痛苦感
虽然此项研讨具有许多不完美之处,但其定论仍具有重要意义,至少它能够阐明,作业性危害在骨科医生中较为多见,充沛注重此问题能够下降其发生率、进步医治作用、协助劳累医生及早恢复偏重返作业岗位,然后很多节省医疗资源。
Occupational injury among orthopaedic surgeons.