什么是利伐沙班?
利伐沙班是一种新式的口服抗凝药,直接作用于凝血因子 Xa,按捺凝血酶的生成,防备和医治血栓。
为什么运用利伐沙班?怎么运用?
利伐沙班用于血栓性疾病的防备和医治,包含:
1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以防备静脉血栓构成,剂量为每日 1 次,每次 10 mg;
手术类型
阶段
髋关节大手术
35 天
膝关节大手术
12 天
如发作漏服,若当日记起,当即补服,若第 2 日记起,无需补服。
2.用于医治成人深静脉血栓构成(DVT),下降急性 DVT 后 DVT 复发和肺栓塞(PE)的危险。
时刻
剂量
第 1-21 天
每日 2 次,每次 15 mg
第 22 天及今后
每日 1 次,每次 20 mg
如第 1-21 天发作漏服,患者应当即服用利伐沙班,保证每日服用 30 mg 利伐沙班;如第 22 天及其今后发作漏服,若当日记起,当即补服,若第 2 日记起,无需补服。
3.用于医治具有一种或多种危险要素(如:充血性心力衰竭、高血压、年纪 ≥ 75 岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以下降卒中和全身栓塞的危险。剂量为每日 1 次,每次 20 mg;关于低体重和高龄(>75 岁)的患者,剂量为每日 1 次,每次 15 mg。
如发作漏服,若当日记起,当即补服,若第 2 日记起,无需补服。
4.服用注意事项:
(1)因不同疾病状况时,利伐沙班剂量稍有不同,请依据上述服用剂量或遵从临床医师或临床药师的主张进行调整,切忌自行加减剂量。
(2)利伐沙班 10 mg 可与食物同服,也可独自服用;利伐沙班 15 mg 或 20 mg 应与食物同服,可添加药物的吸收。
(3)不能整片吞服的患者,可将药片压碎,与苹果酱混合后当即口服。
(4)常温(10-30℃)密封保存,将药品置于儿童触及不到的当地。
(5)假如您需求切开药片,主张运用药品切开器,防止药片切开不均匀。
服用利伐沙班需求定时监测凝血目标吗?
服用利伐沙班不需求定时监测凝血目标,PT/INR 的改变不能阐明利伐沙班的成效。请您依据组织定时监测肝肾功。
利伐沙班和其他药物的相互作用?
利伐沙班与抗真菌药(如酮康唑、伏立康唑和泊沙康唑)或 HIV 蛋白酶按捺剂(如利托那韦)合用时,可使药效添加,出血危险添加,不主张一起运用。
利伐沙班与利福平、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥或圣约翰草合用时,可使药效下降,不主张一起运用。
利伐沙班与其他抗凝药、非甾体抗炎药或抗血小板合用时,出血危险添加,请在医师或药师指导下运用。
利伐沙班或许引起哪些不良反应?
服用利伐沙班时最常见的不良反应为出血,如发作出血请及时联络您的医师或药师。如:眼结膜出血;鼻黏膜出血(秋冬季请坚持鼻腔湿润);牙龈出血(若有牙周疾病,请就诊口腔科);皮肤瘀斑;月经增多或非经期阴道流血;咯血、呕血或呕出咖啡渣样内容物;尿液呈粉赤色、赤色或深褐色;大便呈赤色或柏油样。
其他不良反应包含过敏、肝病、血小板削减等。
利伐沙班还或许导致其他副作用。假如您在服药期间发现任何不寻常的问题,请及时就诊。
注意事项
1.妊娠和哺乳期妇女
利伐沙班禁用与妊娠和哺乳妇女,育龄妇女在运用利伐沙班期间运用有用的避孕措施,若服药期间怀孕,请当即联络您的医师或药师。
2.儿童
利伐沙班在 18 岁以下患者中运用证据不足,请在医师或药师指导下慎重运用。
3.老年人
利伐沙班在 75 岁以上高龄患者中运用应适当减量,请在医师或药师指导下慎重运用。
4.肝肾功能不全
利伐沙班禁用于肝硬化失代偿期患者,用药期间应定时监测肝功和凝血目标,若胆红素和白蛋白呈现异常,请当即联络您的医师或药师。
利伐沙班禁用于重度肾功能不全的患者,用药期间应定时监测肾功,若肌酐呈现进行性上升,请当即联络您的医师或药师。
5.防备出血
假如您有高血压,请活跃操控血压,因血压过高的情况下利伐沙班或许会导致严峻脑出血。
假如您需求拔牙、做胃镜、纤支镜等有创查看时,请必定通知医师您正在服用利伐沙班,您的医师或许会依据手术巨细停用或减量运用利伐沙班。
日子中尽量防止受伤,一旦呈现外伤出血要及时止血并就医。
运用软毛牙刷,定时清洁牙齿,下降牙龈出血的危险。
用电动剃须刀替代刮胡刀,防止刮伤。
坚持大便一般,防备便秘。
奉告所有为您供给医疗照护的人,您正在服用利伐沙班。