2017 年 5 月上旬，世界消化病范畴最负盛名的美国消化疾病周（DDW）在芝加哥落下帷幕，可是相关学术研讨热度却在继续升温。
为促进学术交流，2017 年 6 月 10 日-11 日，由武田公司举行的「武冠中西：2017 美国消化疾病周精粹」-武田消化世界专家巡讲会别离在广州和北京举行，本次会议特地邀请到法国闻名学者、细菌学专家 Francis Mégraud 教授，香港中文大学梁伟强教授，以及国内多位闻名消化病学教授，为参会的 200 多名与会者及近 800 名在线观看直播的临床医师及学者，共享了 2017 DDW 最新消化范畴临床研讨发展。
这 2 场会议中，别离邀请到中山大学隶属榜首医院副院长陈旻湖教授、中国人民解放军总医院（301 医院）消化病中心主任杨云生教授、以及首都医科大学隶属北京友谊医院院长张澍田教授担任主席。
幽门螺杆菌感染办理：Maastricht-V 一致更新关键及 2017 DDW 新发展
来自法国波尔多大学并参加 Maastricht-V 一致陈述拟定的 Francis Mégraud 教授，就 Maastricht-V 一致陈述的更新关键及 2017 DDW 新发展做了共享。
Francis Mégraud 教授着重幽门螺杆菌（Hp）胃炎是胃炎新分类中重要的一种，更是一种需求注重的流行症，在考虑功能性消化不良前需扫除 Hp 胃炎。现在胃蛋白酶原血清学查看是探查胃黏膜状况最有用的非侵入性查看，而分子生物学查看可用于检测 Hp 和 Hp 克拉霉素耐药状况。
在克拉霉素高耐药区域，含或不含铋剂的四联计划仍为一线医治计划，最佳医治时刻为 14 天；而一旦运用含克拉霉素的三联计划，有必要优化质子泵抑制剂（PPI）。公共卫生方面，铲除 Hp 医治在胃癌高风险区域具有本钱-效益优势，引荐 Hp 筛查和医治战略；一起有用的疫苗将是防止抗生素挑选压力的最佳公共卫生办法。至于胃微生物群方面，现在已证明布拉氏酵母菌是一种有用的辅佐医治。
2017 DDW 会中有关铲除 Hp 医治的新数据包含，四联随同疗法在肥壮患者中获益更高；在克拉霉素高耐药区，以 PCR 为根底的个体化铲除计划优于规范三联计划。
图为 Francis Mégraud 教授
2017 DDW 之消化道出血研讨精粹
关于消化道出血（GIB），来自香港中文大学的梁伟强教授，就 2017 DDW 会议中的前沿发展进行了共享。
在上消化道出血方面，有研讨发现，内镜下外置内镜夹（OTSC）对复发性消化道溃疡出血患者较规范内镜医治，明显改进成功开始止血和 7 天内无再出血的复合结尾。
关于抗凝剂对 GIB 患者预后的影响，研讨显现指征性运用抗栓剂或新式口服抗凝剂对 GIB 患者住院时刻、死亡率、出院后复发 GIB 或血栓栓塞事情等起到维护效果或无影响。
关于小肠出血的研讨则发现，米索前列醇较安慰剂明显改进患者溃疡彻底愈合率；而对长时间运用非甾体抗炎药（NSAIDs）心血管风险添加的关节炎患者而言，NSAIDs 引起的小肠出血很稀有。
在风险评分和死亡率猜测方面，至少有三项研讨探讨了新式评分对 GIB 患者预后的猜测价值，其间一项研讨在与传统 GBS 评分比较后发现，新式评分（包含年纪、合并症、ASA 评分、血液查看及肌酐）对高危患者预后的猜测价值更好。
图为 梁伟强教授
2017 DDW 之胃食管反流病诊治新发展
来自中山大学隶属榜首医院的肖英莲教授、天津医科大学总医院消化科主任王邦茂教授则别离在广州和北京与我们共享了 2017 DDW 会中有关胃食管反流病（GERD）诊治的新发展。
研讨显现，现在我国烧心患者中实在的 GERD 患者不到 50%，份额虽不是很高，但多种要素与 GERD 相关，包含超重/肥壮、高血压、喝酒等，而炎症因子（如 PGE2）在其发生机制中扮演了重要人物。
从并发症和食管外体现上看，食管外反流较 GERD 的弱酸反流发生更多；出现下呼吸道症状的 GERD 患者或许反流更常见，结局更差。
从确诊上看，双传感器 pH 检测能更精确检测实在反流事情；新式内镜引导导管实时丈量黏膜导纳有助于区别 GERD 和功能性烧心；胃泌素 (G17) 水平则或许成为确诊的代替标志物。
从医治上看，72.6% 的 GERD 患者服用 PPI 缓解症状，且轻度 GERD 按需 PPI 医治有用，一起改进 PPI 前期医治机遇非常重要。此外，铲除 Hp 可缓解功能性消化不良和 GERD 症状；而手术，如黏膜切除术、胃底折叠术等均可改进 GERD 患者健康相关日子质量。
2017 DDW 之内镜粘膜下剥离术研讨精粹
来自南边医科大学南边医院消化内科主任刘思德教授、北京同仁医院消化科主任张川教授，相同别离在广州和北京跟我们共享了内镜粘膜下剥离术（ESD）的前沿发展。
首要，精确的确诊对前期胃癌患者非常重要，进步 ESD 习惯证中每个要素的精确性可削减确诊差错。现在多项新技能在不同方面改进了胃 ESD 技能，如 S-O 金属夹、缩短网、血管夹-骗局器-看重 ESD、新式多功能器械 Splash M-knife 等。
关于 ESD 的效果，研讨显现前期胃癌中 ESD 较腹腔镜手术更具优势；年纪和严峻并发症可影响前期胃癌患者 ESD 后总生存期。关于并发症而言，有研讨标明聚普瑞锌+PPI、内镜粘膜下打针脂肪来历间充质干细胞均可有用促进胃 ESD 所造成的溃疡愈合；胃 ESD 围手术期间继续服用低剂量阿司匹林或抗凝剂等则或许导致胃 ESD 后出血风险添加等。
关于影响 ESD 患者预后的要素，研讨发现，铲除 Hp 可下降胃癌复发风险；而男性、肠化生、高度异型增生是异时性搬运的风险要素；此外，RECQL4（属解旋酶宗族，与一系列基因组反常的疾病有关）则可作为 ESD 彻底治愈术后异时性复发的猜测符号物等。
2017 DDW 会议虽告一段落，但相关学术研讨仍值得回味，无论是 Hp 感染、GERD、消化道出血亦或是 ESD，未来仍需求不断探究与研讨。
