经过对炎症性肠病（IBD）患者进行专业的健康护理办理，咱们对该疾病的变异、病程以及并发症等都较之前有了更深化的知道，在医治办法的挑选上也有了显着改进。更重要的是，咱们关于什么时候、应该怎么运用现有的医治办法，也有了更精确的知道。
英国戈尔韦尔NUI药理和医治研讨室的Egan教授，以及美国加州大学圣地亚哥分校消化科的Sandborn教授等人，以炎症性肠病为专题撰写了一系列文章，宣布在2013年的Gut杂志上。本文对该系列文章的六大关键进行了总结。
1、 肠道微生态与炎症性肠病
近年来最巨大的科学前进，或许就是经过高通量测序等技能，对炎症性肠病易理性相关的遗传要素，与患者本身肠道微生态改动之间的相互作用，有了更深化的知道。
尽管在了解基因组和微生物的相互作用方面仍需进行许多研讨，但不可否认的是，这一思路是往后研讨的首要展开方向。基因组-微生物的交互作用研讨之所以至关重要，是因为在某些人群中，经过饮食或其他医治干涉办法调理肠道微生态，具有能够影响疾病展开的潜能。这一发现将为炎症性肠病的分类和办理敞开一个新篇章。
2、免疫功用紊乱与炎症性肠病
咱们从与炎症性肠病具有类似临床特征的单基因疾病研讨中，了解了许多关于肠道炎症发病机制的常识。将这些功用紊乱的疾病进行分类发现，有一组肠粘膜上皮屏障功用缺失、免疫缺点以及T淋巴细胞和B淋巴细胞活性缺点为特征的疾病。
近年来，在免疫细胞功用缺点引起肠道炎症的发病机理方面，咱们的研讨取得了长足前进。重要的是，咱们对肠道免疫调理有了更深化的了解，然后供给了更有用的研讨理念，并展开了炎症性肠病发病危险相关等位基因方面的研讨，尤其是发现了一系列与自噬功用相关的易感基因。
3、个体化医治计划展开
尽管临床试验的研讨成果，能够为特定类型患者医治计划的挑选供给很好的依据支撑，但仍无法满意现在日常临床实践中最优医治计划的挑选所需。这些常识的缺口，导致咱们在研制更好的疾病分类东西方面仍需支付更大的尽力。
在临床实践中对炎症性肠病患者的办理方面，当时的首要趋势会集在开发个性化和个体化的炎症性肠病办理模式，并以此作为对特定患者挑选医治计划的客观理由。
4、疾病诊断办法的展开
近年来，咱们关于血液和粪便生物标志物、印象学查看以及内镜查看在医治炎症性肠病中的长处和局限性都有了更进一步的了解。联合运用这些办法能够更精确的了解及猜测每个患者的疾病开展，并为患者进行“因地制宜”式的医治计划调整供给依据。
5、生物制剂运用研讨的展开
在生物制剂医治炎症性肠病的临床实践过程中，一切胃肠病学家都现已充分知道到了抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体引起的初度用药无应对以及继发性应对缺失。
越来越多的研讨者选用各种办法来测定患者体内生物制剂的血药浓度，以及针对该种生物制剂的免疫原性，发生的特异性抗体浓度。这一检测的实用性越来越引起重视。高药物谷浓度、不存在抗药抗体与更好的临床获益之间存在明显相关性。现在依据这些参数挑选个体化药物剂量的临床试验正在进行傍边，咱们火急期待着这些研讨的成果。
6、新药研制
医治炎症性肠病的新药研制也取得了令人鼓舞的成果。在研讨中，一些新研制出的靶向新通路、肠道炎症发病机制相关的单克隆抗体以及一些能够搅扰细胞内促炎信号通路的小分子药物，都显现出了很有运用出路的成果。
在不久的将来，具有特异性肠道活性的抗粘附抗体也可被运用于临床。内科医生将有更多、更丰厚、更有用的药物可供挑选来医治炎症性肠病患者。未来运用研讨的重要应战在于，需求更清楚的了解现有药物的相对有用性和危险性。
总结
从开端发现以炎症性肠病相关人类白细胞抗原（HLA）为根底的危险等位基因，最开端僵硬的运用皮质类固醇和5-氨基水杨酸作为根底医治药物至今，咱们在炎症性肠病发病机制的研讨及新药研制方面都取得了长足的前进。
跟着炎症性肠病的发病率不断添加，近几十年来咱们积极展开各项相关研讨，使咱们对炎症性肠病的全貌有了更明晰的知道。最重要的是，这些研讨的尽力能使炎症性肠病患者从中实在获益。
