时尚健康 » 运动

理气的药物 一表理清:这些由药物引起的心律失常急症

来源:[db:出处] 2020年03月02日 09:54   作者:fashion 理气的药物 心律失常 心电图

在心内科临床工作中,心律异常急症常由原发性疾病引发,但有些药物(如抗心律异常药物、非心脏药物,乃至非处方药物)也都可以引起心律异常急症。这些心律异常可导致猝死。

笔者就来简略介绍一下临床常见的由药物引起的心律异常急症。

表 1. 药物引起的常见心律异常急症

最终,附上几种药源性心律异常急症的典型或常见的心电图吧。

上图!

图 1 使用索他洛此后 QT 间期延伸、呈现 U 波以及 QT 形状改动(图片来自《急诊心电图决议计划》)

图 2  图 A 为胺碘酮医治后,QT 间期 520 ms,校对 QT 间期 580 ms,随后呈现顶级改动性室速(图 B)

图 3 服用氟卡胺患者运动实验时发作继续室速。A 运动前,心率 80 次/分,QRs 波宽 100ms; B 运动时,心率 130 次/分,QRS 波宽 160ms,电轴左偏;C,随后发作频率为 150 次/分的室速(图片来自《急诊心电图决议计划》)

图 4 静脉索他洛尔停止房速(A)后发作严峻心动过缓(B):B 示完全性窦房阻滞和低位心房和房室接壤区逸搏(图片来自《急诊心电图决议计划》)

洋地黄中毒导致的缓慢型心房纤颤伴三度房室传导阻滞,V6 导联 ST-T 呈典型鱼钩形改动。

审稿专家:江苏大学隶属武进医院蔡高军副主任医师

参考文献:

1.  葛均波, 徐永健. 内科学. 第 8 版 [M]. 公民卫生出版社, 2013.

2.  杨跃进, 华伟. 阜外心血管内科手册. 第 2 版 [M]. 公民卫生出版社, 2013.

3.  祝丽萍, 唐宜耀, 杜军, 等. 洋地黄中毒典型心电图体现一例 [J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2013(12).

4.  韦伦斯. 急诊心电图决议计划 [M]. 北京大学医学出版社, 2008.

5.  蒋桔泉, 丁世芳, 陈志楠, 等. 12 例顶级改动性室性心动过速临床剖析 [J]. 临床心血管病杂志, 2011, 27(3):180-181.

6.  Li M, Ramos L G. Drug-Induced QT Prolongation And Torsades de Pointes[J]. P & T : a peer-reviewed journal for formulary management, 2017, 42(7):473.

7.  Jhuo S J, Tang W H, Lai W T, et al. Torsade de pointes induced by amiodarone in a patient with heart failure[J]. Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 2014, 30(2):108.

0
精彩推荐
从“标配”到“自定义”:尊界V800开启超豪华MPV个性定制新篇章
从“标配”到“自定义”:尊界V800开启超豪华MPV个性定制新篇章

7月30日,尊界品牌正式宣布旗下旗舰MPV尊界V800全面开放个性化选配通道。作为华为深度赋能的超豪华旗舰,尊界V800自亮相以来便承载着重塑百万级MPV市场格局的重任。此次选...详细

《中国女性健康行业高质量发展倡议》正式发布,护舒宝携手行业共同迈向新阶段
《中国女性健康行业高质量发展倡议》正式发布,护舒宝携手行业共同迈向新阶段

7 月 29 日,由中国消费品质量安全促进会指导,CCTV品质信赖品牌护舒宝联合主办的中国婴幼儿及女性健康行业高质量发展主题活动在宝洁北京创新中心成功举办。护舒宝品牌与行...详细

CNS情绪鱼油完成关键临床研究,营养干预开辟抑郁症治疗新道路
CNS情绪鱼油完成关键临床研究,营养干预开辟抑郁症治疗新道路

一、营养干预抑郁症治疗的诞生之源抑郁症治疗领域有一个长期存在的尴尬:药物并非对所有患者有效,副作用也十分棘手恶心、失眠、嗜睡、性功能障碍这些并非偶发,而是在相当...详细

从隐藏式智能电动鞋盒到卷轴星空顶,尊界MPV的野心远不止一台旗舰MPV
从隐藏式智能电动鞋盒到卷轴星空顶,尊界MPV的野心远不止一台旗舰MPV

当个人数字生活不再满足于方寸屏幕之间的滑动,而是渴望在更广阔的空间中自由流淌时,一个移动的超级空间智能体便成为了新的向往。7月27日,随着鸿蒙智行版图扩张的号角吹...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细