美国马里兰州巴尔的摩约翰•霍普金斯大学儿科系的 Strouse 医师等描绘了 120 名 6～60 月龄儿童脑安排氧合（tSO2）状况，并宣布在 JAMA Pediatrics 杂志上。
脑血管循环是人体循环的特别组成部分，正常的脑血管循环是确保脑代谢及保持颅内压的重要条件。脑血流量受脑灌注压的调理，正常状况下，0～5 岁儿童的脑灌注压应保持在 40 mmHg 以上， 6～17 岁儿童应保持在 50 mmHg 以上。
脑血流量还与红细胞压积成反比，当氧分压下降到 50 mmHg 以下时，可影响中脑动脉、微动脉的血管细胞，发生 NO，促进血管舒张。当 CO2 分压增高时，胞外氢离子可影响血管平滑肌，使脑血流量添加。假如脑血流量缺乏，机领会添加氧摄入，以防止缺氧对脑安排形成的不可逆损害。
贫血患者，其红细胞压积下降，脑血流量会代偿性添加。贫血还会下降血管对高碳酸血症的反响性。严峻的贫血会导致代偿性脑充血（患有疟疾的儿童代偿反响迟钝），但仍缺乏以保持脑所需的供氧量。
归入该研讨的患儿血红蛋白浓度 < 5 g/dL，血乳酸水平 > 45 mg/dL，其间 73% 患有疟疾，21% 患有镰状细胞贫血，一起伴有心动过速和呼吸短促，但无低血压症状。32 名儿童（17 名患有镰状细胞贫血，15 名患有疟疾）脑 tSO2 明显下降（<65%），49 名儿童脑 tSO2 轻度下降（65%～75%）。
给予一切儿童输红细胞，10 mL/kg，继续 120 min，用近红外光谱监测儿童的脑 tSO2，其间 37% 儿童承受二次输血。输血后，大部分儿童脑 tSO2 水平升高，尤其是初始值比较低的儿童，添加起伏比较大。可是，仍有 21% 的儿童在输血后，脑 tSO2 仍低于正常水平。
在镰状细胞贫血的儿童和成人中，低脑 tSO2 是一个比较常见的现象，但低脑 tSO2 对儿童中枢神经系统的影响尚不清晰。有研讨标明，镰状细胞贫血患者的脑 tSO2 水平较健康人群或其他类型贫血患者低，且仅有部分可经过输血改进。
调查研讨发现，脑 tSO2 水平偏低（<65%）的儿童中，75% 患有镰状细胞贫血，35% 一起患有 β 镰刀形细胞和地中海贫血。经过输血医治的患儿中，仍有 60% 脑 tSO2 低于正常水平（<65%）。
严峻的贫血会导致急性脑缺血，或许是脑血流灌注无法满意脑代谢需求。镰状细胞贫血的患儿中（均匀血红蛋白浓度 < 5.5 g/dL），有 18% 发生了急性脑缺血。急性脑缺血会导致儿童认知功用障碍，别的严峻贫血会影响儿童脑发育，进而影响儿童认知功用发育。
这项研讨标明，严峻贫血的患儿会呈现脑供血缺乏，且能经过输血改进。未来，需求有更多的研讨来进一步证明脑安排氧和脑部分缺血与认知发育的联系。此外，应更深化地了解镰状细胞贫血、疟疾与严峻贫血间的联系。脑血氧仪或许成为未来知道贫血患者进行输血医治的一个目标。
