在第二十六届亚太肝病学会年会上,上海交通大学医学院隶属仁济医院副院长肝脏外科主任夏强教授对儿童活体肝移植、乙肝肝移植复发要素、本次大会肝移植方面的亮点进行了介绍。
我国小儿活体肝移植现状
我国儿童肝移植起步比较晚。在 2011 年之前,我国儿童肝移植大约只占到全国肝移植总数的 1%~4% 之间,均匀 2% 左右。一般来说,发达国家大约在 10%~15%。从 2011 年往后,我国的儿童肝移植取得了长足的前进。在刚刚曩昔的 2016 年,我国儿童肝移植到达了挨近 500 例,占全年肝移植例数的 10% 左右,不管从数量上来讲仍是从占比上来讲都到达先进国家队伍。
可是现在我国儿童肝移植展开有些不平衡。全国一共 500 例的儿童肝移植 80% 都是在三个中心完结的,其间仁济医院儿童肝移植中心完结了全国超越 50% 的儿童肝移植的量。因而,儿童肝移植往后的路还很长,还需要逐渐的把这项技能向全国推行,使得更多的医院都可以展开这项技能,也使得更多的儿童可以由于这项技能而取得重生。
乙肝肝移植再复发要素及预防措施
肝移植后乙肝的复发是一个现已处理的问题,肝移植后乙肝的复发率在我国现在只占到悉数移植患者的 2%~5%,是一个十分低的复发水准。肝移植后会复发是由于患者的病肝拿掉之后全身的血液和安排里还残存有乙肝病毒,尤其是 cccDNA 在血液内是很难被铲除的。所以,惯例的做法是在移植术后给予患者核苷类药物加 HBIg,经过这样的手法现在现已可以使得肝移植术后乙肝患者的乙肝复发率降到了 2% 左右的水准。
APASL 2017 上的肝移植亮点
在今日的 liver transplant report 上面,咱们的亚太国家(包含亚洲区域的韩国、日本、印度以及我国大陆、台湾、香港,以及太平洋区域的,包含澳大利亚、新西兰等这些国家都别离介绍了各自的经历。讲的比较多的就是怎么去推进器官的来历,尤其是尸身肝的捐赠。器官永远是国际的一个难题,在这方面各国都介绍了自己的经历。一起,亚洲国家由于活体肝移植做的比较多,有关活体肝移植的技能方面的问题我们也进行了充沛的沟通和评论。
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