Anja Wolz为无国界医师安排的一名作业人员，现在他正在塞拉利昂埃博拉患者处理中心作业。他将其在埃博拉患者处理中心的见识写成一篇写实性文章，宣布在2014年8月27日的NEJM上，旨在为读者描绘埃博拉患者处理中心的作业格式和患者处理状况。现将全文编译如下，为便利阅览，下文均以第一人称代表作者。
早上6点，咱们的医疗部队抵达塞拉利昂凯拉洪区域的埃博拉患者处理中心采纳血液样本。埃博拉患者处理中心接近利比里亚和几内亚鸿沟，有80张床位。
昨日埃博拉患者处理中心新收8例患者，9例患者在他们症状呈现后72小时需求重复检测，部分患者有期望今日出院。今日至少要收集18份血液样本。埃博拉患者处理中心现在共收入64例患者，其间4名为年纪小于5岁的儿童。今日咱们现已发现2例埃博拉患者逝世。
我现已在这儿作业7周了，责任为无国界医师埃博拉应对的护理和急诊协调员。今日咱们很走运，由于下雨，穿戴有必要配备的个人防护配备时就不会太热。
咱们担任监控进入埃博拉阻隔病区的人员以及进去的频率和时刻。任何人都不能穿戴个人防护配备超越40分钟；超越40分钟是难以忍受的，可是又很简单忘了时刻，所以咱们有必要监控作业人员。
防护配备的监控时刻从更衣室开端，在更衣室装着个人防护配备需求消耗5分钟。咱们有指定的化妆台，专门用来断定配备穿戴是否正确适宜，而且没有一平方毫米的皮肤露出在外。为防止有一层防护配备意外穿孔，咱们会穿戴两双手套、两个面罩以及在整套防护作业服的顶部套上厚重的阻隔围裙。
无国界医师安排的作业人员正在带领一名疑似埃博拉感染的年青患者进入埃博拉患者处理中心
当咱们脱离阻隔区时，会运用氯溶液喷洒消毒，并逐层脱下个人防护配备。防护眼镜、阻隔围裙、靴子以及厚手套等部分配备可通过消毒再次运用。其他任何东西，如作业裤、面罩和帽子是被焚毁的。
埃博拉患者处理中心由低危险区和高危险区组成：低危险区包含药房、更衣室、洗衣房、实验室、氯水处理点和职工会议区；高危险区，或称阻隔区，是患者寓居的区域，作业人员在此区域有必要穿戴整套个人防护配备。
咱们的医疗和水卫生部队进入高危险区有清晰的计划：查看患者重要的体征、打针药物、供给食物和清洁10个患者区。一同，处理中心里也有协助新入院患者处理住院、出院、消毒和搬离死者的团队。
在阻隔区作业的任何职工都有必要遵从规范计划和过程来作业。咱们运用的是同伴协作体系—为自己担任，可是也有必要将自己的生命交到协作搭档的手上，任何一个失误都或许是丧命的。
阻隔区别红疑似感染患者区、或许感染患者区以及确诊感染患者区三个区。疑似感染界说为发热兼并三个或三个以上其他症状；或许感染界说为有疾病症状，而且清晰知道曾与埃博拉患者或死于埃博拉感染的患者遗体触摸过。
对疑似感染患者区和或许感染患者区有清晰的区别，对这些患者有清晰的指示以缩小穿插感染的危险，例如清洗双手、不触摸其他患者或他们的物品。出于相同的原因，进入阻隔区的作业人员需遵从严厉的途径收支，从疑似感染患者区至或许感染患者区，终究再到确诊感染患者区。
阻隔区也包含废物区、洗衣房、厕所、澡堂和停尸间。作业人员日以继夜的作业，一天三班倒，可是所做的每件作业都是有安排的，以尽或许缩小在高危险区逗留的时刻。实际上，在此次埃博拉迸发期间，埃博拉患者处理中心是最安全的当地之一，由于咱们知道这儿的每个患者都有埃博拉感染，所以每项防护办法都做的很到位。
在疑似感染患者区，大部分患者看起来不错，可是或许感染患者区是另一种状况。这个区的患者有发热、苦楚和厌食症状，可是这些症状或许预示着是疟疾。在现场实验室，多聚酶链反应（PCR）检测可清晰患者是否为埃博拉感染，通常在检测的当天或许第二天可知道成果。
当清晰检测成果后，患者或迁移至确诊埃博拉感染区或许出院。患者都了解迁移至这些病区意味着什么，所以患者们的惧怕能够了解。咱们有作为咨询者和健康倡导者的心理学家来协助和支撑这些患者，可是还需求许多这样的心理学家。
规范的埃博拉医治仅限于支撑性医治：给予患者足够的水分、坚持患者的氧饱和状态和血压、为患者供给高质量养分和运用抗生素医治兼并感染。支撑医治可协助患者存活更长的时刻，额定的生计时刻或许要看患者的免疫体系何时开端对立病毒。
埃博拉患者处理中心还有重症患者病区。我测验在重症患者区逗留更多的时刻，哪怕是抓住患者的双手、给予他们止痛药，和坐在他们床边，这样他们就会知道他们并不孑立。可是浪费时刻总是困难的，还有许多患者在等候协助。
孩子们是使我感到最苦楚的。在确诊感染患者区，我曾照料过一个6岁的男孩及其3岁的妹妹。他们的爸爸妈妈和祖母现已死于埃博拉病毒感染。村庄的一位助产士后来收养了他们，可是两兄妹开端呈现埃博拉症状，终究被送到埃博拉患者处理中心。惋惜的是他们送来这儿时现已太晚了。
当小男孩逝世后，咱们测验安慰和安静他的妹妹，可是个人防护配备使得咱们难以触摸和拥抱她，乃至是和她说话。第2天，小女子也逝世了。收养他们的助产士终究也在咱们中心死去了。另一位患者通知咱们，他现已不记得他有多少位亲人死去了。他觉得应该是13位。他所知道的是，现在只剩他孤身一人了。
关于护理人员，每逢看到患者太晚送过来时都会觉得悲伤和受挫。许多患病的人们都躲藏起来，惧怕被确诊为这种受人责备的疾病。尽管社区健康卫生人员现已接受过训练，可是仍有部分人员不能辨认埃博拉患者。
可是咱们有时分挺走运的。今日咱们有4例埃博拉幸存者出院。出院的规范是血液检测阴性且3天内无症状。从埃博拉感染中康复的患者对感染他们的同一种埃博拉病毒株有免疫力。
为患者处理出院是咱们最高兴的时分。咱们在中心外集合，在庆祝会上拍手和跳舞，这鼓励着咱们继续前进。鼓励是很重要的，由于今日咱们又新收了8例埃博拉患者住院。
有时分救护车一同送来8例新患者，疑似患者和或许患者全混在一同。咱们会给救护车司机供给根本的个人防护配备来分配患者，可是他们惧怕靠的太近而不敢把手伸出来。
一天，一名卫生部的监督官员进入埃博拉患者处理中心。他是少量来自弗里敦的官员之一（弗里敦为塞拉利昂首都），他是来参与督查部队对新的患者和逝世人数进行评价。他通知我他之所以来这儿，是由于这儿的人们是他的集体成员，是他的朋友，是他的搭档。咱们一同笑了起来，相互怜惜对方，然后他进入了咱们中心作业，可是很惋惜的是不久他就死了。
埃博拉迸发现已失掉操控多月，可是全球卫生安排很长时刻后才开端做出应对。每个安排机构都有约束，可是在凯拉洪这儿，无国界医师安排的约束在于患者处理。现在国际社会对埃博拉疫情的应对依然十分不充分。
上星期，与埃博拉感染患者触摸的250名人员通过触摸者追寻得到辨认，可是考虑到确诊病例的数量，应该有超越1500例。警报体系—就是哪个村庄有疑似病例或逝世病例报导，查询团队（有必要时和救护车一同）就会出发到那个村庄去—并没有正常的运作。卫生部仅有4辆救护车，而这个区域有大约470000名人员。
咱们的卫生推行团队依然在拜访哪些没有其他医务作业者到访的村落。社区里每天都有清晰由埃博拉感染所造成的的患者死去，可是这些患者的数量并没有被计算到卫生部的计算当中去，由于这些病例没有通过实验室检测确诊。咱们需求清晰埃博拉感染的传达链以打断它，可是缺少重要的数据。
在凯拉洪逗留的时刻使我感到懊丧和绝望，由于从既往埃博拉迸发的经历来看，我知道需求什么来操控埃博拉的迸发。没有一个安排有才能处理一切可阻挠埃博拉迸发的办法。其他安排必需全方位地进犯此次埃博拉迸发。
可是应对办法现已太慢了。咱们需求那些有亲自实践经历和在当地现场作业的人员。咱们需求比埃博拉迸发先走一步，可是此刻咱们却落后的太多。
