糖尿病是牙周疾病的危险要素之一，能够添加牙周炎的发病危险及严峻程度。虽然伴糖尿病的牙周炎通过龈下刮治和根面平坦（scaling and root planing，SRP）医治后能够到达杰出的临床效果，但仍有患者在机械医治后存留有牙周袋。所以有必要研讨其他辅佐医治来进步医治成果。
一些研讨指出缓慢和进展性牙周炎患者联合运用阿莫西林和甲硝唑到达较好的临床效果。来自巴西的瓜鲁柳斯大学牙周科对伴 2 型糖尿病的牙周炎患者进行一随机对照试验，研讨阿莫西林和甲硝唑联合对其医治效果，并发表于 2016 年 7 月的 Journal of Dental Research 上。
本研讨归入的患者为年纪 ≥ 35 岁，确诊为 2 型糖尿病至少 5 年，糖化血红蛋白 ≥ 6.55% 且 ≤ 11%。≥ 15 个牙位，≥ 30% 的位点有探诊深度（probing depth，PD）和临床附着损失（clinical attachment level，CAL）≥ 4 mm，≥ 6 个牙位和至少一个位点 PD 和 CAL ≥ 5 mm 和探诊出血（bleeding on probing，BOP）阳性。
共归入 58 名患者，随机分为两组，一组为 SRP 和安慰剂，另一组除 SRP 外口服阿莫西林（500 mg，一天三次）和甲硝唑（400 mg，一天三次）14 天。归入患者于 PD ≤ 3 mm，4～6 mm，≥ 7 mm 处各挑选不接连的 2 个位点，共 6 个位点。于医治前、医治后 3 个月、1 年及 2 年在该 6 个位点处搜集龈下菌斑，对 40 种细菌进行棋盘式 DNA-DNA 杂交剖析。并在医治前、医治后 3 个月、6 个月、1 年及 2 年时对患者每颗牙 6 个位点进行 BOP、PD、CAL 等临床查看。
成果显现医治 3 个月后两组赤色复合体（牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌和齿垢密螺旋体）均显着削减，可是医治两年后赤色复合体在抗生素组较为安稳，而对照组有所添加，且两组间有统计学差异。医治后 1 年到 2 年，放线菌在抗生素组中保持安稳，而对照组有显着的下降。其他细菌两组之前差异不大。在临床目标方面，抗生素组中 BOP 和 PD 均有显着削减，而且医治 1 年后 PD ≥ 5 mm 处显着较对照组少，而且能够保持至医治后 2 年。
该研讨成果表明 SRP 与阿莫西林、甲硝唑联合运用比独自运用能够改动龈下菌斑的组成，而且医治后的临床效果较好，能保持一年至两年。该研讨以为阿莫西林为广谱抗菌药，而甲硝唑为抗厌氧菌药，两者结合效果能够在牙周愈合的过程中促进牙周袋内原有的宿主细菌增值，按捺蛋白水解菌和厌氧菌等致病菌的成长，然后到达杰出的临床效果。
但该研讨仍存在必定的问题，1 到 2 年的回访中有三分之一的患者失访，对成果的有必定的影响。别的，在研讨过程中仅试验初期口服阿莫西林和甲硝唑 2 周，该药物效果是否能够保持两年，然后影响到 2 年后的试验成果，还需要更多的研讨来证明。
