颈前路椎间盘切除交融术被以为是医治多节段颈椎间盘杰出症的规范手法。大多数患者能获得杰出的解压和神经功能康复。可是多节段颈前路交融会显着下降颈椎生理活动度，一起会引起附近节段的动力学改动，加速附近节段的退变。而颈椎人工椎间盘置换能更好地保持手术及附近节段的活动度。
一般以为单节段颈椎人工椎间盘置换可获得杰出的作用，而关于多节段颈椎间盘杰出，因为手术难度大、并发症多、费用高及椎间盘置换的禁忌证等原因，很少选用。来自重庆新桥医院骨科的任先军教授等人将颈椎间盘置换和 cage 交融联合起来用于医治多节段颈椎间盘杰出，该文章近期宣布在 Clin Spine Surg 上。
作者共归入 26 例颈椎间盘杰出患者，17 位男性和 9 位女人，年纪 35～63 岁（均匀年纪 47 岁）。其间 1 例杰出坐落 C3～C4、C4～C5，11 例坐落 C4～C5、C5～C6，7 例坐落 C5～C6、C6～C7，3 例坐落 C4～C5、C6～C7，4 例坐落 C4～C5、C5～C6、C6～C7。12 例为脊髓型，14 例为神经根型。在术后动力位片上丈量 Cobb 角来评价颈椎人工椎间盘的稳定性及置换节段的活动度、术后正侧位片上评价 cage 的交融及移位。用 JOA 评分、颈椎功能障碍指数（NDI）及 Odom's 分级评价患者临床作用和神经功能。
22 例患者为两个节段椎间盘杰出，行一个节段的人工椎间盘置换和一个节段的 cage 交融；而 4 例患者为三个节段的椎间盘杰出，则行一个节段的人工椎间盘置换和两个节段的 cage 交融。其间椎间盘置换与 cage 交融相邻的为 23 例，不相邻的为 3 例（人工椎间盘置换坐落 C4～C5，cage 交融坐落 C6～C7）。随访 24 至 47 个月（均匀 31 个月）。
术后一切患者神经功能均得到改进， JOA 评分从术前 9.2 改进至 13.5，NDI 从术前 40.8 下降至 28.5。末次随访 Odom's 分级优 12 例，良 6 例，可 4 例，差 4 例，临床成功率（Odom's 分级优/良/差）为 84.6%。
术后一切患者 Bryan 人工椎间盘稳定性杰出，置换节段的均匀活动度为 9.5°。cage 交融率达 100%，未呈现 cage 的下沉和移位。
作者剖析该研讨 cage 交融率为 100%，可能是因为样本量少，评价颈人工椎间盘置换联合 cage 交融的 cage 交融率需更多的临床数据。作者指出，现在的研讨还在前期阶段，有限的病例能够得出结论：颈椎间盘置换联合 cage 交融医治多节段颈椎间盘杰出可获得杰出的临床作用以及满足的颈椎稳定性和活动性，削减多节段人工椎间盘置换带来的并发症和高费用。
延伸阅览
单节段颈椎间盘切除术 Zero-P 系统安全有用
Bryan 人工颈椎间盘：10 年异位骨化和附近节段退变高发
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