吸氧,是临床护理人员最基本的护理技能操作之一,可以说是年年必考。看似简略的吸氧问题,有时也会令护理们很纠结。以下 4 个吸氧问题,您怎么看?欢迎留言评论。
问题 1:吸氧管多长时间替换?
求助:医院最近查看管道办理,问吸氧管多长时间替换一次?书上说 8 小时,这太难办到了吧?姐妹们,你们平常是都多久替换的?最好附上理论根据。
笔者整理了丁香站友共享的答案,回复如下:
站友 A:我在一家三甲医院医院,规则单腔吸氧管每天替换,双腔吸氧管每天用酒精棉球擦洗一次,每周替换一次,每天替换湿化瓶及湿化器。
站友 B:我是三甲医院的护理,上网搜过相关材料,有文章显现 24 小时替换,现在我院是每周替换两次。
站友 C:用双腔或许单腔的一次性长吸氧管直接接到湿化瓶上吸氧,医院要求每天替换。可是许多患者受不了每天替换新管子带来的塑料滋味。请教过院感部分后,现在仍是每周替换 2 次。这两年出了一次性的吸氧设备的,几家公司都有出产,都是一整套用完了整套丢掉的。
看来,即使是三甲医院的规范也不相同。笔者地点的医院是一家三乙医院,咱们科室运用的是一体式吸氧设备。依照护理部规则,该吸氧设备敞开后运用时间为 ≤ 72 小时,也就是最多运用 72 小时后连同湿化瓶、氧气管一同替换。
临床查询:一体式吸氧管的替换频率
A: 8 小时
B: 24 小时
C: 72 小时
D: 1 周 2 次
E: 1 周 1 次
F: 都不是
问题 2:氧流量读数怎么看?
我国护理办理订阅号有一篇文章:「氧流量读数对应浮球哪个平面?这才是正确答案?」,文中给出了氧流量读数的正确答案:不论浮子形状怎么,调理氧流量时应以浮子的最大截面处地点的刻度线读数为准,特殊情况按制造厂的规则。见下图。
该答案引自:国家质量监督查验检疫总局 2016 年 11 月 25 日发布的《中华公民共和国国家计量技能规范》JJF1589-2016,浮子流量计型式点评纲要。此纲要于 2017 年 5 月 25 日施行。
该篇文章引起了同行们的热议。有人提出研讨浮球怎么看一点含义都没有,以为浮标式传统的差错巨细和许多要素有关,包含:管道氧气的压力;一起吸氧的人数(1 个人吸氧仍是 500 人吸氧数值又不相同);流量表的质量;医护人员对给患者氧疗的情绪;等等。并且,临床上现已有智能血氧仪来主动调理氧气流量了,差错不超越 1%。
看来,底层医院的吸氧设备现已落后了。但尽管如此,笔者仍是被这种遇到问题爱考虑的精力所感动,毕竟在底层医院运用最多的仍是最一般的氧气流量表,临床护理有必要了解氧流量的读数规范。
问题 3:吸氧的湿化瓶里,应该用什么水?
求助:湿化瓶里是蒸馏水、自来水、凉开水?对湿化瓶里水的无菌要求究竟有没有循证医学根据?一般病房里空气中原本就有细菌,这时着重湿化瓶里用无菌水好像没有含义。
回复:氧气湿化水应该用蒸馏水。
关于湿化水运用规则的根据,来自于:
1. 中华公民共和国卫生行业规范关于《病区医院感染规范》,该规范于 2016 年 12 月发布,2017 年 6 月 1 日正式施行。其间,关于氧气湿化瓶的消毒及湿化水的运用中说到:湿化水应遵从有关规范规则。但并没有详细阐明是用什么水。
2. 由李小寒、尚少梅等主编、公民卫生出书社 2013 年出书的第 5 版《根底护理学》中指出:常用湿化液为灭菌蒸馏水。
问题 4:吸氧后先拔管仍是先关氧?
求助:俄然要考吸氧(氧气瓶吸氧),我这点记不清了(如题),帮助答复一下!趁便说一下,我是临床大夫,所以对我来说,这仍是颇有难度的。
回复:先拔管, 后关氧。
重要准则:氧气管接在患者身上时制止做任何有关调理流量与开关的操作。也就是说运用前调整好流量方能与患者触摸,停用氧气则取下氧气管方能关掉氧气, 避免不小心开大氧流量而对患者气道形成损害。
友谊提示:考吸氧常考的一个是会中心叫你调理氧流量,一定要先别离吸氧管调好氧流量后再接回去。
看完本文,你会觉得吸氧问题并不简略了吧?假如觉得好,欢迎共享给小伙伴们~~
参考文献
1. 李小寒,尚少梅,主编.《根底护理学》第 5 版. 北京:公民卫生出书社.
2. 木木. 氧流量读数对应浮球哪个平面?这才是正确答案?我国护理办理订阅号,2017-11-27.