护肝药，即用于维护肝脏功用的一类药品，指具有改进肝脏功用 、促进受损肝细胞再生 、增强肝脏解毒功用等效果的药物 。
护肝药因其种类不同、副效果不同，习惯证也不尽相同。因而，在保肝医治中，首先应去除引起肝细胞损害的病因，其次再挑选适合的保肝药进行医治。
1. 抗炎类保肝药
抗炎类保肝药使用最为广泛的是甘草酸制剂和双环醇，其间甘草酸制剂依据结构不同又分为四代。现在临床常用的抗炎类护肝药种类及特色见表 1。
表 1 抗炎类保肝药
甘草酸制剂的使用准则：
（1）甘草酸制剂是在病因医治基础上的辅佐医治， 只需存在肝脏炎症体现（即 ALT、 AST 反常）即可使用。
（2）鉴于甘草酸制剂种类繁多，剂型各异，详细使用的剂量和用法应以各自药物阐明书标示为准。
（3）依据不同肝病的特色，使用阶段可长可短，详细停药规范建议以肝脏炎症消失，即 ALT、AST 康复正常再稳固使用 4 ～12 周并逐步减量为妥。
（4）关于 DILI，参照我国首部 DILI 诊治指南和专家定见，准则上不建议防备用药。
（5）甘草酸制剂安全性较好，但也应重视其不良反应，应严厉参照药物阐明书上的禁忌证和注意事项并定时监测相关不良反应。
2. 降酶类保肝药
表 2 降酶类保肝药
3. 解毒类保肝药
表 3 解毒类保肝药
4. 促肝细胞修正再生类保肝药
表 4 促肝细胞修正再生类保肝药
5. 利胆类护肝药
表 5 利胆类护肝药
6. 促进能量代谢类护肝药
表 6 促进能量代谢类护肝药
引起肝细胞损害的病因有许多，因而，在护肝医治中首先应去除病因，然后再进行护肝药物的医治。在保肝医治中也要正确判别护肝药的药理效果和其各自特性，针对性的挑选用药，防止重复过度用药、多药联用，护肝药也需求肝脏代谢，使用不当反而会添加肝脏担负。
参考文献
【1】陈新谦, 金有豫, 汤光, 等译. 新编药物学（第 17 版）[M]. 北京：公民卫生出版社,2011.504.
【2】王宇明. 抗炎保肝药物的效果机制及位置 [J]. 中华肝脏病杂志, 2011,19(1):76-77.
【3】甘草酸制剂肝病临床使用专家委员会. 甘草酸制剂肝病临床使用专家一致 ［J］. 临床肝胆病杂志，2016， 32(5): 844 －852．
【4】陈珠，林果为，王吉耀. 内科学 (第 14 版)[M]. 北京: 公民卫生出版社, 2013:1997.
