区别心源性肺水肿（CPE）和非心源性肺泡间质综合征（NCAIS）是心肺功用衰竭辨别确诊的关键环节，而肺脏超声因具有实时性、敏感性和快捷性等优势得以广泛使用。但是，CPE 和 NCAIS 在二维声像图均表现为 B 线征，无法仅以此特征辨别。美国的 Singh 等学者初次使用 M 型超声对两者进行了辨别确诊，文章发表于 2018 年第 3 期 Chest 杂志上。
研讨将归入病例分为三组，包含 CPE 组（12 例）、NCAIS 组（17 例）以及正常对照组（14 例）。肺超声查看选用惯例的胸部 8 区扫查法，首要获取每一区肋空隙肺二维声像图（图 1）。在此基础上，将 M 型取样线与胸膜线呈 90°笔直取样获取肺 M 型声像图。依据研讨目标的 M 型声像图特征，将胸膜线回声分为接连、不接连和正弦曲线样三种类型；将胸膜下回声分为水平摆放和笔直摆放两种方式。
图 1 正常肺脏的超声查看声像图
结果表明，正常对照者肺 M 超首要表现为接连胸膜线伴胸膜下回声水平摆放方式（图 2），CPE 患者则首要表现为接连胸膜线伴胸膜下回声笔直摆放方式（图 3），而 NCAIS 患者多表现为开裂胸膜线伴胸膜下回声笔直摆放方式（图 4 和图 5）。别的，正弦曲线样胸膜线回声还提示胸膜腔积液（图 6）。经统计分析发现，M 超型声像图的调查者间一致性杰出。
图 2 正常肺 M 型声像图呈接连胸膜线伴胸膜下回声水平摆放方式
图 3 心源性肺水肿 M 型声像图呈接连胸膜线伴胸膜下回声笔直摆放方式
图 4 非心源性肺泡间质综合征 M 型图画呈不接连胸膜线伴胸膜下回声笔直摆放方式
图 5 非心源性肺泡间质综合征 M 型超声呈不接连膜线伴胸膜下回声笔直摆放方式
图 6 胸膜腔积液 M 型声像图呈正弦曲线样胸膜线
作者指出，肺 M 超既往已被报导证明可用于气胸、液气胸及胸腔积液的临床确诊。经过 M 超调查胸膜线回声是否接连以及胸膜下回声摆放方式（水平或笔直摆放）有助于进一步辨别心源性肺水肿与非心源性肺泡间质综合征，这尚属初次报导。因而，本研讨关于肺 M 型声像图确诊特征的描绘和分类仅是根据本身的临床调查和实践经历。别的，该 M 超的确诊办法学和声像图判别关于有必定超声确诊经历的临床医生而言，仅需求少于 1 小时的时刻便可把握，因而给肺超声在急重症临床确诊中的辅佐作业带来便当。
作者一起也指出，因为本研讨是根据单一临床中心的经历总结，加上样本例数少等局限性，未来需要大样本前瞻性研讨进一步验证该办法的准确性。
