牢靠的假体固定是全膝关节翻修术的重要保障。TKA 翻修术中，假体使用骨水泥固定或非骨水泥固定的临床作用尚不必定，所以临床上仍未达到一致。针对此两项固定方法的利害，Wymenga 博士和 Hellemondt 在 2016 年骨与关节杂志第 98 期进行了临床剖析。
此试验选用单中心、患者单盲、平行对照研究计划，挑选于荷兰 Sint Maartenskliniek 医疗中心进行 TKA 翻修术的患者 32 例，并有 30 例患者完结为期 2 年的随访。扫除规范中参加 AORI 分级中印象学 3 度骨丢掉的患者。一切患者承受全膝关节置换术，假体固定选用骨水泥固定和混合固定计划。麻醉方法选用椎管内麻醉。
点评规范：使用立体印象剖析技能（RSA）供给的数据模型丈量假体直线及旋转的移位视点，以（TT）表明直线微动视点，以（TR）表明旋转视点；KSS 评分、KPPS 评分、自动委曲视点、VAS 痛苦评分。点评时刻点为术前、术后 6 周、3 月、6 月、12 月及 24 月。
图 1 使用放射线立体成像丈量技能（RSA）树立假体 3-D 模型，此图显现假体的微动及旋转改变：包含纵轴、横轴、矢状轴方向
成果显现：
2 年的随访中，股骨端假体方位改变分别为：骨水泥固定组，TT 移位 0.31 mm（0.15～1.14 mm），TR 旋转 0.62°（0.13°～2.10°）；混合固定组：TT 移位 0.45 mm（0.13～0.89 mm），TR 旋转 0.57°（0.13°～1.12°）；两组患者比较无统计学意。
胫骨端假体方位改变分别为：骨水泥固定组，TT 移位 0.40 mm（0.14～1.02 mm），TR 旋转 0.86°（0.24°～1.88°）；混合固定组，TT 移位 0.44 mm（0.16～2.05 mm），TR 旋转 0.65°（0.28°～2.95°）；两组患者 TT 和 TR 值比较无统计学含义。
随访第 2 年时，股骨假体微动>2 mm 的患者数量比较：骨水泥固定组 2 例，混合固定组 0 例；旋转>1°的的患者数量比较：骨水泥固定组 3 例，混合固定组 1 例。胫骨假体的方位改变，微动>1 mm 共 2 例（骨水泥固定组 1 例，混合固定组 1 例）；旋转>1°共 10 例（骨水泥组 5 例，混合固定组 5 例）。
2 年随访时，针对 KSS 评分、KPPS 评分、自动委曲视点、VAS 痛苦评分比较，骨水泥固定组与混合固定组比较有统计学含义。骨水泥固定组与混合固定组比较，患者随访时至少 1 次呈现大腿中部或小腿中部痛苦的例数为（8 例 比 6 例）。一些患者发作最频频、最久的并发症是痛苦，两组间不良反应比较，无统计学差异。
此成果提示，全膝关节翻修术后 24 月，骨水泥固定组及混合固定组假体结实程度相同。可是，两组患者仍存在>1 mm 或许>1°的假体松动。
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